關(guān)于卵泡:
卵泡(folliole)卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周?chē)S多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過(guò)程的形態(tài)和功能變化,可分為原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡三個(gè)階段。以人卵泡為例。
新生兒卵巢皮質(zhì)中約有100萬(wàn)個(gè)原始卵泡,但大多數(shù)不能達(dá)到成熟階段,它們相繼萎縮退化,形成閉鎖卵泡。
從青春期開(kāi)始,每個(gè)周期有數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育,但只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟,偶有兩個(gè),其余卵泡均閉鎖。
優(yōu)勢(shì)卵泡的定義:
在月經(jīng)周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下,通常有幾個(gè)卵泡相繼發(fā)育,逐漸長(zhǎng)大,通過(guò)B超監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)在近排卵期,這些卵泡中總有一個(gè)個(gè)頭最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相繼被吸收消失,我們把這個(gè)頭最大、發(fā)育最成熟的卵泡叫作優(yōu)勢(shì)卵泡。
如果月經(jīng)正常為30天,在月經(jīng)第十天起卵泡長(zhǎng)到1.0以上可算為優(yōu)勢(shì)卵泡。
1、醫(yī)學(xué)上所謂的優(yōu)勢(shì)卵泡在超聲上大小超過(guò)10mm,而不超過(guò)18mm的卵泡。
2、如果月經(jīng)正常為30天,在月經(jīng)第十天起卵泡長(zhǎng)到1.0以上可算為優(yōu)勢(shì)卵泡。
說(shuō)明:
優(yōu)勢(shì)卵泡在不育治療中有重要意義,它是指導(dǎo)治療的航標(biāo)。
B超監(jiān)測(cè)最大卵泡出現(xiàn)在月經(jīng)10-16天,卵泡直徑20mm,呈圓形,壁薄,向卵巢的一側(cè)突出,內(nèi)部透聲好。
一般在10小時(shí)之內(nèi)排卵,排卵時(shí)間在月經(jīng)第12-18天內(nèi)為多見(jiàn),少數(shù)可在20-30天。
排卵后特征:
卵泡壁部分塌陷,邊緣皺縮呈鋸齒狀,內(nèi)有許多細(xì)弱光點(diǎn),子宮直腸隱窩內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)5-15mm,一般在排卵1天后消失,在此前后時(shí)間同房懷孕成功率高達(dá)90%。
首先,要知道是什么原因?qū)е掠袃?yōu)勢(shì)卵泡不排。一般情況下,有以下原因:
1、內(nèi)分泌紊亂
排卵是一個(gè)復(fù)雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過(guò)程。內(nèi)分泌紊亂時(shí)可直接影響卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育及排卵的發(fā)生。
2、局部障礙
子宮內(nèi)膜異位癥;盆腔炎等可造成盆腔黏連而導(dǎo)致卵泡不破裂而無(wú)排卵。
3、高PRL 血癥
PRL 影響促性腺激素釋放激素(GnRH )的釋放,使血LH下降。此外,PRL還可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢對(duì)GnRH 的反應(yīng),使排卵不能發(fā)生。
4、精神心理因素
心理也是個(gè)重要原因,緊張狀態(tài)和情緒改變反射到神經(jīng)系統(tǒng),會(huì)造成激素分泌的紊亂,即通常所說(shuō)的內(nèi)分泌失調(diào)。
優(yōu)勢(shì)卵泡不排的解決方法:
1、到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,找出不排卵的根本原因。
2、根據(jù)原因確定診治方法。一般情況下,醫(yī)生會(huì)針對(duì)病因開(kāi)一些藥物或是心理輔導(dǎo)等。
3、積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)不要給自己壓力,放松心情。
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