什么是無痛分娩

無痛分娩：

人們常說的無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上指的是“分娩鎮(zhèn)痛”，即利用各種醫(yī)學(xué)措施使產(chǎn)痛減輕甚至消失。

優(yōu)點(diǎn)：

1、這種分娩方式可以讓產(chǎn)婦不再承受劇痛的折磨；

2、不僅能消減女性對(duì)分娩的恐懼以及產(chǎn)后疲倦感；

3、還能讓產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程得到足夠的休息，為之后娩出胎兒存儲(chǔ)產(chǎn)力。

如何進(jìn)行無痛分娩

無痛分娩在國(guó)外的應(yīng)用非常普遍，是一項(xiàng)操作簡(jiǎn)單方便且安全性高的成熟技術(shù)。

無痛分娩分為：藥物性和非藥物性兩種。

1、前者是通過麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來起到“無痛”的效果，是日常我們所講的無痛分娩；

2、后者一般是在產(chǎn)前開始實(shí)施的，主要通過練習(xí)宮縮時(shí)的呼吸來緩解產(chǎn)痛，另外也包括中醫(yī)針灸或按摩痛處等外療法。

椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法

此法是目前最受全球醫(yī)學(xué)界推崇的鎮(zhèn)痛分娩法，有效率高達(dá)95%。

一般有2種方式，硬外膜麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉。兩者都需要先在產(chǎn)婦腰椎處插入一根導(dǎo)管，麻醉藥物會(huì)通過小導(dǎo)管注入體內(nèi)，術(shù)后配有鎮(zhèn)痛泵。

優(yōu)點(diǎn)：

1、起效快，緩解陣痛效果頗佳，非常適合對(duì)產(chǎn)痛異常恐懼的產(chǎn)婦。

2、產(chǎn)婦仍能保持清醒，也能正常進(jìn)食飲水，能主動(dòng)配合分娩的全過程，亦可自己掌控鎮(zhèn)痛泵。

3、不會(huì)阻礙日常活動(dòng)，產(chǎn)婦術(shù)后依然能下床走動(dòng)。

4、給藥方式(PCEA技術(shù))日益成熟，而且使用的藥物(羅哌卡因)安全性高，不僅提高了鎮(zhèn)痛效果，而且基本上對(duì)母嬰的健康以及產(chǎn)程進(jìn)展沒有影響。

5、對(duì)手術(shù)本身以及之后會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)生的傷口也有鎮(zhèn)痛作用。

缺點(diǎn)：

1、技術(shù)要求高，需要由擁有麻醉專業(yè)技能的麻醉醫(yī)生來操作。

2、手術(shù)本身有一定創(chuàng)傷性，而且操作中存在安全風(fēng)險(xiǎn)。所以醫(yī)生會(huì)事先將手術(shù)中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和可能引起的并發(fā)癥明確告知產(chǎn)婦或家屬，同意簽字后才會(huì)施行。

3、如果穿刺部位或全身出現(xiàn)感染，或者凝血功能異常及顱內(nèi)壓增高，那么禁止使用該法。

無痛分娩真的不痛嗎

無痛分娩的止痛效果有限，無法做到徹底的“無痛”。

具體分析：

1、其實(shí)無痛分娩的作用在于減輕產(chǎn)痛，起到鎮(zhèn)痛作用，而不是使產(chǎn)痛消失。

2、臨產(chǎn)前宮縮加劇，由此產(chǎn)生的疼痛可能會(huì)使產(chǎn)婦換氣過度，分娩鎮(zhèn)痛可以通過促進(jìn)子宮的血液流動(dòng)，以緩解宮縮過度帶來的負(fù)面影響。

效果決定因素：

無痛分娩的鎮(zhèn)痛效果主要與具體實(shí)施的無痛分娩方式以及使用產(chǎn)婦個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)。

1、每種方式的有效率各不相同，目前硬膜外麻醉的鎮(zhèn)痛效果最佳；

2、而笑氣吸入法、陪伴分娩和水中分娩等方式的鎮(zhèn)痛效果并不顯著。

3、而且對(duì)疼痛的敏感度因人而異，在實(shí)施中并不能保證一點(diǎn)痛感都沒有。

4、但是在臨床上，無痛分娩確實(shí)在在很大程度緩解了產(chǎn)痛，這一點(diǎn)是毋庸置疑的。

適合做無痛分娩的人群

以椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛法為例，主要有三方面的禁忌。

具體表現(xiàn)：

1、患有陰道分娩、麻醉等禁忌癥的產(chǎn)婦不能使用此方法鎮(zhèn)痛。

2、一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)凝血功能異常，需立即停止實(shí)施此法。

3、如果產(chǎn)婦對(duì)藥物過敏、患有妊娠并發(fā)癥或腰部有外傷史，那么應(yīng)該明確告知醫(yī)生，是否可以實(shí)施無痛分娩需要由醫(yī)生來做出專業(yè)判斷。

除此以外，大部分的產(chǎn)婦都可以采用此種無痛分娩方式。

無痛分娩對(duì)寶寶有影響嗎

任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，硬膜外麻醉有引發(fā)低血壓、頭痛等不適的可能性，嚴(yán)重甚至?xí)行悦畱n，但是發(fā)生率極低。所以產(chǎn)婦不必過于擔(dān)心。

另外，雖然無痛分娩存在發(fā)生不良反應(yīng)的可能，影響產(chǎn)程和胎盤供血等。不過事實(shí)上，這些麻醉藥物的濃度遠(yuǎn)比其它一般手術(shù)的劑量低，經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的藥物量微乎其微，基本上不會(huì)給寶寶帶來不良影響，更不會(huì)阻礙孩子的大腦發(fā)育。

無痛分娩有副作用嗎

無痛分娩有一定的副作用，但是絕大多數(shù)人不會(huì)發(fā)生任何不良反應(yīng)。

具體分析：

1、無痛分娩通常采用硬膜外麻醉，安全性很高。極少數(shù)人可能會(huì)有頭痛、腰酸背痛、抽筋等不適，但是這些情況不僅發(fā)生率很低，而且癥狀輕微，出現(xiàn)時(shí)間短暫，不會(huì)給產(chǎn)婦身體帶來太大的影響。

2、此外，盡管從理論上講，無痛分娩可能帶來更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如低血壓、感染、藥物過敏或麻醉止痛不全等，不過這些意外發(fā)生率極低。

3、另外，醫(yī)生也會(huì)在實(shí)施鎮(zhèn)痛分娩時(shí)就采取有效的預(yù)防措施，產(chǎn)婦無需過分擔(dān)憂。