優(yōu)生四項(xiàng)(TORCH)是指一組病原微生物的英文名稱縮寫(xiě),這組病原體常可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,引起圍產(chǎn)期感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、先天畸形和智力障礙等各種異常結(jié)果。
因此,TORCH感染的抗體檢查在許多地區(qū)已作為孕前和孕期檢查的常規(guī)項(xiàng)目。
TORCH代表什么:
T即弓形蟲(chóng);
O即其他病原微生物(梅毒螺旋體等);
R即風(fēng)疹病毒;
C即巨細(xì)胞病毒;
H即單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
優(yōu)生四項(xiàng):
所有準(zhǔn)備懷孕的婦女都應(yīng)該進(jìn)行優(yōu)生四項(xiàng)的檢查。孕婦也可以自助選擇做優(yōu)生四項(xiàng)檢查。
主要檢查母親體內(nèi)是否有弓形蟲(chóng)病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒這四種病毒的感染現(xiàn)象。
檢查目的:
1、孕前優(yōu)生四項(xiàng)檢查目的:
是要了解婦女對(duì)這幾種病毒的免疫狀況,是否需接種風(fēng)疹疫苗或是否對(duì)其他病毒具有一定的免疫力,從而指導(dǎo)孕前婦女懷孕的時(shí)間及注意事項(xiàng),達(dá)到優(yōu)生的目的。
2、孕期優(yōu)生四項(xiàng)檢查目的:
早期發(fā)現(xiàn)孕婦感染后,胎兒是否感染,并有針對(duì)性接受治療或終止妊娠。
(1)如果胎兒沒(méi)受感染,孕婦可以接受治療,避免胎兒感染;
(2)如果胎兒已感染,而且內(nèi)臟器官已經(jīng)出現(xiàn)異常,醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠;
(3)胎兒雖已感染,但未查出內(nèi)臟異常,孕婦到優(yōu)生門(mén)診接受規(guī)范治療后,有可能產(chǎn)下健康的嬰兒,但病毒感染的影響,可能在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中才慢慢體現(xiàn)。
1、弓形蟲(chóng)
人畜共患病,經(jīng)常接觸貓、狗等寵物者容易感染。
孕早期感染者可引起胎兒腦積水、小頭、失明等畸形,建議終止妊娠。
孕晚期感染一般不引起胎兒發(fā)育異常,只是新生兒期易出現(xiàn)嚴(yán)重感染,引起神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,應(yīng)注意腦損傷早期檢查。
2、風(fēng)疹病毒
通過(guò)呼吸道傳播。
孕早期感染后可引起胎兒先天性白內(nèi)障、先心病和神經(jīng)性耳聾,建議終止妊娠。
孕20周以后感染一般不引起胎兒畸形。
3、巨細(xì)胞病毒
感染后可引起胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、小頭畸形、腦炎、視網(wǎng)膜炎、溶血,新生兒死亡率高,可通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播。
4、單純皰疹病毒
孕早期感染后可引起流產(chǎn),中晚期感染一般不引起畸形,但可能在新生兒期發(fā)病。
說(shuō)明:
從優(yōu)生優(yōu)育角度考慮,孕前和孕期進(jìn)行"優(yōu)生四項(xiàng)"檢查是很有必要的。
準(zhǔn)孕婦女應(yīng)在計(jì)劃妊娠前3個(gè)月檢查,發(fā)現(xiàn)異常待治愈后再妊娠。
孕期檢查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取積極地治療措施,將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
檢測(cè)正常值:
陰性(P/N小于 2.l)
判定優(yōu)生四項(xiàng)篩查結(jié)果:
抗體IgG陰性:說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)這類病毒或感染過(guò),但沒(méi)有產(chǎn)生抗體。
抗體IgM陰性:說(shuō)明沒(méi)有活動(dòng)染,但不排除潛伏感染。
抗體IgG陽(yáng)性:表明孕婦既往有過(guò)這種病毒感染或接種過(guò)疫苗。
抗體IgM陽(yáng)性:表明孕在即期有這種病毒的活動(dòng)染。
結(jié)果的看法主要如下圖所示:

最佳檢查時(shí)間:
如果是準(zhǔn)備懷孕,最好在孕前2-3個(gè)月做;
如果已經(jīng)懷孕了,最好在孕中期(孕十二周到孕二十八周期間)做。
優(yōu)生優(yōu)育四項(xiàng)多少錢(qián)?
弓形蟲(chóng)病毒參考價(jià)格:85元
風(fēng)疹病毒參考價(jià)格:60元
巨細(xì)胞病毒參考價(jià)格:70元
單純皰疹病毒參考價(jià)格:50元
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