近些年，很多孕媽媽不管是因為有產科情況，比如胎位異常，宮縮乏力，產程延長等，還是因為個人原因，比如媽媽怕痛，或是想給寶寶選個良辰吉日等，剖宮產終止妊娠都成了很多初產婦媽媽的不二選擇。自從政府“二胎”福利的開放，很多爸爸媽媽毫不猶豫的燃起了再添一寶的計劃，并努力計劃實施著。好吧，終于熬到晚孕期了，可難題出來了，何時生呢？怎么生呢？是不是只能再次剖宮產呢？

首先，我想告訴各位孕媽媽，不是“一次剖宮產就要永遠剖宮產”。因為再次剖宮產時可能因盆腔嚴重粘連而損傷臨近臟器，比如膀胱，同時可能因子宮收縮乏力發生產后出血等。所以再次手術時風險肯定會增加。那么，我們能不能陰道試產呢？如果孕媽媽有充分的試產信心，理解試產的風險，且符合以下條件，醫院也具備良好的監測和搶救手段，我們是可以陰道試產滴！

（1）此次分娩距上次剖宮產兩年以上。

（2） 前次手術為子宮下段橫切口剖宮產，術中無切口撕裂，且術后無感染、切口愈合好。

（3）前次剖宮產指征不存在，未出現新的剖宮產指征。

（4）本次妊娠無妊娠并發癥，無嚴重的內外科合并癥。

（5）無再次子宮損傷史，如子宮穿孔、肌瘤剔除史等。

（6）征得患者及家屬同意，并簽同意書。

在試產過程中，必須有專人觀察，全程胎心監護，隨時做好醫患溝通。密切觀察產程的進展，注意孕婦的生命體征，監測胎心率，如出現異常情況，應終止試產立即剖宮產。然而，目前對既往有多次剖宮產史，因其母兒并發癥較高，是否能經陰道分娩還存在爭議，大多數時候還是建議剖宮產。有試產信心的孕媽媽建議等待其自然臨產，盡量避免藥物引產。當然，對于那些仍然鐘情于手術，又沒有其他妊娠合并癥的孕媽咪，則建議在孕39周左右選擇擇期剖宮產終止妊娠。