引子

兒童外感發熱系兒科常見病，多發病，多由外感熱邪引起，或因風寒化熱，積滯生熱或陰虛生內熱等而致，現代醫學證實90%為病毒感染引起。西藥解熱藥美林退燒藥是兒科解熱藥中常用的一種，中成藥解熱藥小兒柴桂退熱顆粒也較常見。很多家長就犯難了，美林和小兒柴桂哪個好?

要想了解“美林和小兒柴桂哪個好”，我們需要先了解美林和小兒柴桂的主要成分和退熱效果。

美林退燒藥是西藥解熱藥，成分明確是西藥的特點及優勢。美林退燒藥的有效成分是布洛芬。布洛芬通過下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用，布洛芬能減少前列腺素的合成，促進散熱過程，從而發揮退熱作用，而對產熱過程并不抑制，因此對正常體溫無影響。

布洛芬口服吸收較快，1 h可達峰值，廣泛分布在各組織中，經證明布洛芬的降溫持續時間高達8 h。布洛芬的不良反應小，在臨床應用中是安全有效的退熱藥，退熱作用持久，胃腸道不良反應較輕，易耐受。

小兒柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻組成。柴胡清虛熱，主治感冒發熱、寒熱往來;桂枝發汗解肌，溫經通脈，散寒止痛;葛根解表退熱，生津，升陽止瀉;浮萍祛風，行水，清熱，解毒;蟬蛻散風除熱，利咽，透疹。故小兒柴桂退熱顆粒，發汗解表，清里退熱。用于小兒外感發熱。

要說“美林和小兒柴桂哪個好”，是公說公有理婆說婆有理，這也取決于家長的用藥習慣。但我們國家目前對中藥管理很寬松，很多中成藥的說明書在“不良反應”項下僅注明“尚不明確”，廠家也沒有全面收集這些信息。 “尚不明確”并不意味著中成藥就沒有不良反應，只是因為中藥的管理不像西藥那樣，要求在上市前必須有大量翔實準確的臨床研究資料。