前幾天，陪一個(gè)正在備孕的朋友去看牙，醫(yī)生建議她把「珍藏多年」的智齒拔掉。明明上次還說這牙如果不腫不痛可以不用處理的，怎么說變就變？丁媽和醫(yī)生異口同聲地說：因?yàn)槟銣?zhǔn)備要懷孕了。

拔智齒的原因竟然是因?yàn)椤笐言小?？聽上去似乎挺不可思議的，其實(shí)醫(yī)生也是為了我朋友好。

今天，就為各位備孕中的姑娘們科普一下孕期必備的「牙科知識(shí)」。

孕期是牙周疾病的高發(fā)期

女性在孕期特別容易發(fā)生牙周問題，因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)雌激素和黃體酮水平大幅升高，這會(huì)使已有的牙齦炎癥加重。

2008 年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：

上海 700 名孕婦中，妊娠期牙齦炎發(fā)病率為 73.6%

類似牙石這樣的不良刺激物，也許一直都存在。只是，擱平時(shí)它不能把你怎么著，而趁著懷孕這個(gè)機(jī)會(huì)，它終于可以冒出來刷「存在感」了。

比如，困擾很多人的智齒發(fā)炎，其實(shí)就是一種特殊的牙齦炎。放平時(shí)，也許只是每隔幾個(gè)月冷不丁地讓智齒周圍腫痛一陣子；可到了孕期就會(huì)變本加厲，甚至如同孕前的大姨媽一樣逐月拜訪。

此外，少數(shù)不走運(yùn)的準(zhǔn)媽媽會(huì)在牙肉上長(zhǎng)出一團(tuán)瘤狀物，看著特別嚇人，一碰就出血。像這種「牙齦瘤」，各研究報(bào)告里的孕期發(fā)病率大概是在 0.4%～5%。

所以，醫(yī)生常常會(huì)建議女性朋友在懷孕前洗牙，別讓牙周病在孕期有機(jī)可乘。

妊娠期，

不宜處理牙科問題

如果懷著寶寶，牙齒出了問題，處理起來就比較麻煩了。

1. 頭三個(gè)月和最后三個(gè)月，不宜處理牙科問題

在懷孕的頭三個(gè)月和最后三個(gè)月，是孕婦的「危險(xiǎn)期」，流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。需要盡量避免口腔治療。

另外，前三個(gè)月孕婦易惡心嘔吐，醫(yī)生不方便進(jìn)行口腔內(nèi)的操作；而后三個(gè)月的孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間坐在手術(shù)椅上。

所以，為了降低準(zhǔn)媽媽們的風(fēng)險(xiǎn)，就算發(fā)生了口腔急癥，醫(yī)生通常也只作保守處理，比如，如果剛巧智齒發(fā)炎了，醫(yī)生會(huì)只做沖洗之類的處理。

而遇上了口腔大問題，比如冠周膿腫等，治療起來，準(zhǔn)媽媽和寶寶承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就更大。

2. 中間三個(gè)月，治療難度高

在「危險(xiǎn)期」之外，雖然可以進(jìn)行正常治療，但是，因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的特殊性，也給醫(yī)生的治療增加了很多難度。

比如，醫(yī)生一般不會(huì)給孕婦照 X 光。

看牙不拍片，那很多牙科操作就有點(diǎn)兒「抓瞎」的意思，可能就得要求醫(yī)生憑手感、憑經(jīng)驗(yàn)去治療。

比方說，拔那種埋一半長(zhǎng)不出來的智齒，有時(shí)就像是挖土豆，只看到冒外面的一片葉子，天知道下頭究竟有多大一串？如果不事先拍個(gè)片了解情況就直接開拔，「玩脫」的幾率就會(huì)大一些。

除非迫不得已，丁媽不建議挑這個(gè)時(shí)候去做牙科治療。

懷孕前，牙科檢查不可少

孕期本就是「多事之秋」，不僅僅是牙病，很多疾病的處理都令醫(yī)生為難，常規(guī)治療的難度也比平時(shí)要大。

所以醫(yī)生對(duì)于計(jì)劃懷孕的女性朋友一般會(huì)給出相對(duì)激進(jìn)的治療建議。

有些平時(shí)可能會(huì)睜只眼閉只眼的問題，這時(shí)醫(yī)生都不會(huì)放過，并且會(huì)強(qiáng)烈建議患者在懷孕前統(tǒng)統(tǒng)搞定，以免到時(shí)候蒙受更大的損失。