這幾天微信朋友圈被跳樓自殺的產婦刷屏了，拋開其中的社會因素，家庭因素不談，我們來談談生孩子到底有多痛？是什么樣的疼痛能逼得人如此絕望？

有位順產女性這樣形容分娩痛：像很多帶鋸齒的鋼夾在腹部密密麻麻的夾了一圈，尤其是在使用縮宮素后，這種疼痛持續不緩解，沒有片刻讓人喘氣的機會，讓人好生絕望。

怪不得很多人在順產側切時，已經毫無感覺了，剪刀剪開肉的疼痛在宮縮痛面前不值一提。曾經有研究讓男性感受這種分娩痛，當疼痛程度到7級的時候，大多數意志力堅強的男性都已承受不住。

分娩痛受哪些因素影響？

每個人對疼痛的耐受程度不同，也就是痛閾不同。痛閾越高，承受疼痛的能力就越強。

與胎兒的位置有非常大的關系，比如枕后位、巨大兒，分娩困難增加，都會引起劇烈疼痛。

跟心理因素有很大關系，如果在產程當中能松弛、放松、不緊張。體內就會釋放內血清素，是一種神經傳導素，也有人叫做“快樂荷爾蒙”，可以緩解疼痛。但如果過度焦慮、緊張、恐懼，人體就會分泌一系列神經緊張素，使宮縮的感覺會更加疼痛，形成惡性循環。

當疼痛無法忍受時，醫護人員應該耐心安慰，給產婦心理上的支持，同時還可以采取下面這些措施來緩解這種疼痛，包括：

指導產婦盡量休息，不要在產程的早期就把自己弄得精疲力竭，要保留體力應付接下來會到來的宮縮。

疼痛不劇烈的時候適當走動，如果產婦一直躺著不動，會使產程變慢。產程越長，產婦會越累。

分散注意力，調整呼吸頻率，指導產婦采用拉瑪澤生產呼吸法。

必要時可宮頸注射藥物調整宮縮。

鼓勵產婦適當進水進食，不要大喊大叫，保持體力。

可是生孩子的時候就是緊張啊，怎么能放松心情？當上面這些措施都無效，還是疼痛難耐的時候怎么辦？難道就要這樣生生忍著？

不論是什么原因，因為生寶寶的疼痛，一瞬間奪走了兩條生命。生寶寶的疼痛，也只有媽媽能懂。除了剖腹產，就沒有其他的生寶寶的方式了嗎？

答案是：有！無痛分娩！如果醫生建議順產的，符合條件的。也可以選擇無痛分娩，可以把分娩疼痛感降到最低。

無痛分娩

“無痛分娩”是使用鎮痛的方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失，至今已有100多年的歷史，在國外分娩中的應用已經很普遍，美國無痛分娩率達>85%，英國>90%，國內很多醫院已經占了順產的30%~40%。“無痛分娩”是一項簡單易行、安全成熟的技術，可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產后的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

減輕疼痛

經陰道自然分娩分為三個階段(產程)。疼痛主要出現于第一和第二產程。不同產程疼痛的神經傳導通路不同。

第一產程

是自規律子宮收縮開始到宮口開全為止，其間子宮體、子宮頸和陰道等組織出現巨大變化，胎頭下降促使子宮下段、宮頸管和宮口呈進行性展寬、縮短、變薄和擴大，子宮肌纖維伸長和撕裂，圓韌帶受強烈牽拉而伸長。這些解剖結構的迅速變化構成強烈的刺激信號，由盆腔內臟傳入神經纖維及相伴隨的交感神經傳入胸10、11、12和腰1脊髓節段，然后再經脊髓背側束迅速上傳至大腦，引起疼痛。疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部。

第一產程疼痛的特點

疼痛范圍彌散不定，下腹部、腰背部出現緊縮感和酸脹痛，可放射至髖部。

第二產程

是自宮頸口開全至胎兒娩出為止，此階段除了子宮體的收縮及子宮下段的擴張外，胎兒先露部對盆腔組織的壓迫以及會陰的擴張是引起疼痛的主要原因。疼痛沖動經陰部神經傳入骶2、3、4脊髓節段并上傳至大腦，構成典型的"軀體痛"。

第二產程疼痛的特點

疼痛性質與第一產程不同，為刀割樣尖銳劇烈的疼痛，疼痛部位明確，集中在陰道、直腸和會陰部。

第三產程

胎盤娩出，子宮容積縮小，宮內壓力下降，會陰部的牽拉感消失，產婦會突然感到松懈，產痛明顯減輕。

椎管內分娩鎮痛是迄今為止所有方法中效果最確切的，這種操作由有經驗的麻醉醫師進行，麻醉成功后由產婦根據疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫師已經設定好了每小時的限量，不必擔心用藥過量)，鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。在整個過程中，麻醉藥的濃度較低，只相當于剖宮產麻醉時的1/5—1/10，可控性強，安全性高，幾乎不影響產婦的運動，產婦意識清醒，能主動配合、積極參與整個分娩過程。

“無痛分娩”并不是整個產程的絕對不痛。處于安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2—3cm時進行椎管內阻滯。產婦的精神狀態若處于緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中，也會增加對疼痛的敏感度，因此，做好精神上的準備也是減輕疼痛感的重要方面，它的應用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變為可忍受，或只是感受子宮收縮而不痛。

安全

“無痛分娩”對產婦和胎兒是安全的。用藥劑量只是剖宮產手術的1/5~1/10，因此進入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微，對胎兒不會造成什么影響。當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以，“無痛分娩”還能減少胎兒缺氧的危險。

方便

由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響產婦的運動功能，因此在醫生的允許下產婦可以下床活動;此外，產婦可以根據疼痛的程度自我控制給藥，真正做到個體化，因此很方便。

藥效持久

大約在給藥10分鐘后，產婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經時輕微的腹痛。給一次藥，藥效大約持續一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺后產婦應用鎮痛泵繼續給藥，自己控制鎮痛，如此反復，直至分娩結束。

適合人群廣

大多數產婦都適合于無痛分娩，但是如果合并凝血功能障礙、藥物過敏、腰部有外傷史等疾病，應向醫生咨詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。

不用進手術室

無痛分娩的全過程是由麻醉醫生和產科醫生合作完成的，正常的無痛分娩在產房中即可進行，無需進手術室操作。

優越性

自然分娩對一個身體健康、足月妊娠、產檢正常的育齡和適齡婦女來說，應看成是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不過的事情，這是人類繁衍后代的一個正常生理過程。一個母親應相信自己和胎兒具備天生的能力來完成這一神圣的使命，剖宮產只是一種萬不得已的分娩替代方式。

剖宮產手術通常是由于患者有產科的病理情況而采取的補救措施，是人為的非自然狀態的分娩方式

禁忌癥

有陰道分娩禁忌癥、椎管內麻醉禁忌癥、凝血功能異常的產婦不能采用此方法。

采用無痛分娩還需要用力生產

鎮痛藥能選擇性地阻斷產婦痛覺的傳導而運動神經不受影響。分娩期間，產婦完全活動自如，腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。而且，產婦疼痛緩解后，精神完全放松，全身不再翻滾扭動，有利于產婦在醫師的指導下用力，宮口開大也就更加容易，因而加速了產程的進展。

無痛分娩中有可能改成剖宮產

自然分娩是否改成剖宮產，與是否進行無痛分娩沒有必然的聯系，它取決于胎兒頭盆是否相稱、是否存在異常胎位、臍帶繞頸、胎兒宮內窘迫等產科因素，有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現出來；在分娩鎮痛過程中如需進行剖宮產，產婦可及時實施手術，節省術前準備時間。