Linda是一名白領(lǐng)，平時(shí)工作比較忙。1個(gè)月前，她覺得外陰瘙癢，陰道分泌物也比平時(shí)多了些，因?yàn)楣ぷ鞣泵Γ椴怀鰰r(shí)間去醫(yī)院，就到單位附近的藥店買了些外用藥。回家用了幾天沒見好，聽同事說不久前也碰到過類似情況，當(dāng)時(shí)去醫(yī)院配了藥，還有一半沒用就好了，她就把同事那些藥拿回去用，過了一周藥用完了，癥狀卻沒有明顯改善。她托母親到附近醫(yī)院，好說歹說請(qǐng)醫(yī)生給配了些藥回來，用了沒幾天，又因公出差了，因?yàn)椴环奖阋矝]再用藥。一周后回來，她覺得情況非但沒有改善，又出現(xiàn)了小腹隱痛，工作勞累時(shí)更加重了。

終于，她覺得不能再拖下去了，還是到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。醫(yī)生給她檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)外陰及陰道粘膜充血明顯，分泌物呈黃綠色豆渣樣，子宮附件區(qū)有輕壓痛。分泌物送檢，報(bào)告提示有霉菌及陰道厭氧菌感染。醫(yī)生診斷她患了霉菌及細(xì)菌性陰道混合感染，同時(shí)伴有盆腔炎癥，需要規(guī)范治療至少2周，并在3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查。

像這樣的情況在門診其實(shí)并不鮮見。陰道炎癥是婦科門診的常見疾病，陰道炎的治療看似簡(jiǎn)單，但如不規(guī)范治療可能引起疾病的擴(kuò)散，導(dǎo)致急性宮頸炎、盆腔炎、不孕癥等更嚴(yán)重的疾病。

事實(shí)上，正常健康的女性陰道內(nèi)寄居有多種細(xì)菌和霉菌，這些微生物共棲共生，彼此制約，和諧共處，就像一個(gè)秩序井然的小社會(huì)，讓陰道環(huán)境處于平衡狀態(tài)。

在維持陰道生態(tài)平衡中，雌激素、乳桿菌和陰道pH起著重要作用，使陰道本身有自凈作用及自然防御功能，不會(huì)“生病”。

但是，如果防病機(jī)制遭到破壞，則病菌即可趁機(jī)而入引起各種婦科炎性疾病。

春夏之交特別是梅雨季節(jié)，天氣悶熱潮濕；夏季天氣炎熱，機(jī)體抵抗力較差，尤其是女性陰道由于性交、游泳、陰道沖洗活動(dòng)更易使陰道的防病機(jī)制遭到破壞，從而導(dǎo)致外陰和陰道炎癥。

從臨床分類來看，常見的外陰、陰道炎癥有非特異性外陰炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病及老年性陰道炎等。

非特異性外陰炎

外陰與尿道、肛門臨近，經(jīng)常受到月經(jīng)血、陰道分泌物、尿液等刺激，如不注意皮膚清潔的話易引起外陰炎；患有糖尿病者其含糖分較高的尿液刺激、尿瘺或尿失禁患者尿液的長(zhǎng)期浸漬；穿緊身化纖內(nèi)褲、月經(jīng)期使用衛(wèi)生巾等導(dǎo)致陰部通透性差、局部潮濕。以上這些情況均可引起非特異性外陰炎。

患者外陰皮膚粘膜有明顯瘙癢、疼痛或燒灼感，于活動(dòng)、性交、排尿時(shí)加重。治療上應(yīng)保持局部清潔、干燥，局部應(yīng)用抗生素，并積極尋找病因進(jìn)行針對(duì)治療。

滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲引起。滴蟲適宜生活在溫暖、pH接近中性的潮濕環(huán)境中。月經(jīng)后陰道pH值接近中性，隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖，引起炎癥發(fā)作。滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。

得了滴蟲性陰道炎后，會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢及分泌物增多，分泌物的典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。滴蟲可吞噬精子、影響精子在陰道內(nèi)存活，導(dǎo)致不孕。

滴蟲性陰道炎治療需全身用藥，主要治療藥物為甲硝唑。因主要由性行為傳播，性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免性交。

霉菌性陰道炎

臨床很常見，約75%的婦女一生中至少患過1次霉菌性陰道炎。45%婦女經(jīng)歷過2次或2次以上。很多正常人群的陰道、口腔或腸道內(nèi)有此菌寄生，但不引起不適，當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降，霉菌大量繁殖時(shí)才出現(xiàn)癥狀。經(jīng)常發(fā)生在以下情況下：應(yīng)用廣譜抗生素、懷孕、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)。此病主要為內(nèi)源性傳染。

患病后會(huì)有外陰瘙癢、灼痛及性絞痛；陰道分泌物特征為白色稠厚呈豆腐渣樣。治療上應(yīng)消除上述誘因、局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物；勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。

幾個(gè)生活細(xì)節(jié)讓你遠(yuǎn)離霉菌性陰道炎

1.勤剪指甲、勤洗浴

2.便前洗手

3.內(nèi)褲單獨(dú)清洗

4.合理穿衣

5.不濫用抗生素

6.不過度講究衛(wèi)生

7.選用合適的衛(wèi)生用品

8.注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生

9.不過食含糖量高的食品

細(xì)菌性陰道病

是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染。正常陰道內(nèi)以乳桿菌占優(yōu)勢(shì)，乳桿菌減少時(shí)可導(dǎo)致其它細(xì)菌大量繁殖導(dǎo)致此病；推測(cè)可能與頻繁性交、多個(gè)性伴侶或陰道灌洗有關(guān)。

得了細(xì)菌性陰道病會(huì)有陰道分泌物增多，呈灰白色、稀薄，伴有魚腥臭味，尤其性交后加重。此病如早期得不到很好治療，會(huì)引起其它不良結(jié)局，如孕期可引起羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)；非孕期可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。

治療藥物主要有甲硝唑、克林霉素，需連續(xù)用藥1周。性伴侶不需常規(guī)治療。

老年性陰道炎

常見于絕經(jīng)后婦女，因雌激素水平降低，陰道壁萎縮，上皮變薄，局部抵抗力降低，其它致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎癥。可伴有性絞痛及反復(fù)泌尿道感染。發(fā)病時(shí)，外陰灼熱不適、瘙癢及陰道分泌物增多；分泌物稀薄、呈淡黃色。可用甲硝唑等抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，主要治療方法為補(bǔ)充雌激素以增強(qiáng)陰道抵抗力。

綜上所述，不同類型的陰道炎，其發(fā)病機(jī)制及治療方法各有不同，有時(shí)也可能是兩種或以上類型的陰道混合感染，如亂用藥使得治療沒有針對(duì)性，可能會(huì)延誤治療、加重病情甚至蔓延成更嚴(yán)重的婦科炎癥，從而對(duì)女性健康產(chǎn)生較大影響。

因此，一旦出現(xiàn)陰道炎，女性朋友們一定要到正確的醫(yī)療單位診治，切莫諱疾忌醫(yī)或盲目用藥。