剖腹產(chǎn)為什么是迄今為止最安全最人文的分娩方式？

        產(chǎn)婦方面：分娩過(guò)程中母親陣痛24小時(shí)，就是胎頭擴(kuò)張骨盆和軟產(chǎn)道最后沖開宮頸和陰道的過(guò)程，陰道正常直徑只有2－3cm（陰莖大小），胎頭直徑10余cm必須從陰道通過(guò)，那么，一定會(huì)有部分陰道軟組織超過(guò)彈性范圍而撕裂，產(chǎn)后也不可能完全恢復(fù)，陰道松弛在所難免（拳頭大小），性生活或多或少要受到影響，古代將沒(méi)有生過(guò)小孩的女性稱為“姑娘”，將已經(jīng)生產(chǎn)過(guò)的女性稱為“娘們”，道理就在于此。胎兒方面：胎頭為適應(yīng)產(chǎn)道，在擠壓中發(fā)生變形，從圓形變成長(zhǎng)長(zhǎng)形，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血，甚至落下癲癇和腦癱等后遺癥。

        剖宮產(chǎn)是在有效麻醉下，切開腹壁和子宮下段取出胎兒，孩子在一個(gè)寬敞的切口中娩出，母親避免了24小時(shí)陣痛和陰道損傷，胎兒也不會(huì)有產(chǎn)傷形成。術(shù)后放有“止痛泵”不會(huì)有一點(diǎn)痛覺(jué)。雖然剖宮產(chǎn)腹壁會(huì)有瘢痕，但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸會(huì)淡化。

什么情況下必須剖腹產(chǎn)？

        醫(yī)學(xué)指征有：通過(guò)助孕（不孕癥和習(xí)慣性流產(chǎn)）懷孕成功的珍貴兒，35歲以上的高齡初產(chǎn)婦；母親的骨盆出口窄小；胎兒在子宮中的位置不正；妊娠或分娩已經(jīng)延長(zhǎng)母親或胎兒的健康受到威脅；引產(chǎn)失敗；母體患有生殖器皰疹之類的感染性病；胎盤在子宮中的位置異常（前置胎盤和胎盤早剝等）；胎兒窘迫；頭盆不稱；妊娠合并癥等。

        社會(huì)指征有：害怕嬰兒過(guò)大引起陰道變形；害怕疼痛。

剖腹產(chǎn)為什么選擇子宮下段橫切口呢？

         剖腹產(chǎn)依據(jù)子宮切口分為：子宮體縱切口和子宮下段橫切口兩種。依據(jù)切開腹膜與否分為：腹膜內(nèi)和腹膜外。

        子宮下段是指子宮體和子宮頸之間的一段組織，在非懷孕狀態(tài)下只有1－2cm，足月懷孕子宮下段延長(zhǎng)為10cm左右，產(chǎn)后子宮下段又恢復(fù)到1－2cm。剖宮產(chǎn)就是在懷孕末期子宮下段切開10cm，取出孩子后縫合，產(chǎn)后子宮下段逐漸恢復(fù)為1cm左右，最后子宮上的切口瘢痕也就是1cm左右。所以子宮下段橫切口對(duì)子宮損傷最小。

為什么推崇腹膜外剖宮產(chǎn)？

        腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)（extraperitoneal cesarean section）:是只切開腹壁組織而不切開腹膜腔取出胎兒的術(shù)式。該術(shù)式：沿恥骨上皮紋處橫行切開，達(dá)腹膜膀胱返折處，將腹膜上推，暴露子宮下段，切開子宮下段，取出胎兒。優(yōu)點(diǎn)是：胎兒未經(jīng)過(guò)腹腔，羊水及胎兒產(chǎn)物不會(huì)污染腹腔，不會(huì)形成術(shù)后腸粘連。術(shù)后疼痛輕，術(shù)后反應(yīng)小、腸蠕動(dòng)恢復(fù)較快，住院時(shí)間短等。缺點(diǎn)