從原理上分析,B超對(duì)胎兒是不會(huì)有影響的,B超是超聲傳導(dǎo),不存在電離輻射和電磁輻射,是一種聲波傳導(dǎo),這種聲波對(duì)人體組織沒有什么傷害。但如果聲波密集在某一固定地方,又聚集很長時(shí)間的話,就會(huì)有熱效應(yīng),這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時(shí),可能會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良影響,影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì),包括染色體。理論上是高強(qiáng)度的超聲波可通過它的高溫及對(duì)組織的腔化作用,對(duì)組織產(chǎn)生傷害。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的,低于94毫瓦/立方厘米,對(duì)胎兒是沒有危害的,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。目前,各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對(duì)胎兒是安全的。
當(dāng)然,這也并不是說孕婦在孕期可以無限制地作B超檢查,即使B超對(duì)胎兒的影響極小,但也并非完全無不良反應(yīng)。所以,孕婦應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的要求,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腂超檢查,控制做b超的次數(shù)。
親親寶貝小貼士:孕婦做B超一般不用空腹,B超前飲食不會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響。另外,如果是孕早期的B超檢查,需要提前憋尿,在膀胱里積聚一定量的小便才能看得清楚。
一般認(rèn)為B超是一種非侵入性的、對(duì)受檢者無損害的檢查,特別是相對(duì)于X線、核磁共振等檢查儀器來說,B超對(duì)人體是較為安全的。但超聲波畢竟也是一種能量形式,達(dá)到一定劑量時(shí)受檢者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生生物效應(yīng),使發(fā)生生物效應(yīng)的局部細(xì)胞受到損害。
國外已經(jīng)有資料證明B超對(duì)胎兒有損害。有專家選擇懷孕7―8周并準(zhǔn)備做人流的婦女,按其做b超檢查時(shí)間長短分為1分鐘、3分鐘、10分鐘3個(gè)組進(jìn)行對(duì)照觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn),做B超檢查之前,這些孕婦體內(nèi)的胚胎發(fā)育都很好;而做了B超檢查以后,除1分鐘的5例無變化外,其余的胚胎的絨毛發(fā)生了變形,表現(xiàn)細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)泡狀結(jié)構(gòu),進(jìn)一步的發(fā)展還可使胎兒畸形或發(fā)生流產(chǎn)。很明顯,B超對(duì)胚胎照射的時(shí)間越長造成的不良影響就越大。
在人體的多數(shù)器官中,損傷幾個(gè)細(xì)胞無關(guān)緊要,但如果是損害了生殖細(xì)胞或處于發(fā)育敏感階段的胚胎,則其后果是嚴(yán)重的。所以,孕期做B超盡量不要超過3次。早孕期間做婦產(chǎn)科B超對(duì)新生兒有一定影響,而妊娠中晚期做過婦產(chǎn)科B超的新生兒未見不良影響。因此,早孕期的婦產(chǎn)科B超檢查應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。
多數(shù)婦產(chǎn)科大夫都不主張懷孕18周以內(nèi)的孕婦做B超,尤其是在懷孕早期(特殊情況例外,例如對(duì)懷孕早期陰道見紅者,需做B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等)。因?yàn)樵?個(gè)月內(nèi)若過多做B超,可使胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形受到影響。而孕4個(gè)月時(shí),骨骼開始發(fā)育;5個(gè)月時(shí),胎心發(fā)育尚不完善;6個(gè)月時(shí),所有臟器發(fā)育均不完善。過多做B超,會(huì)抑制胎兒生長發(fā)育,發(fā)生畸胎或死胎。當(dāng)時(shí)若是懷疑有畸胎者,則屬例外。
從檢查的必要性及經(jīng)濟(jì)角度來說,必要的正常妊娠檢查不超過二次為宜,第一次檢查在妊娠18~20周,這個(gè)時(shí)候胎寶寶已有雛形,這次檢查的重點(diǎn)在于排除真正的胎兒外畸形,所以是一定要做的一次檢查。
第二次檢查,可以做,也可以是必要時(shí)才做,在妊娠后期了解胎兒生長發(fā)育情況,羊水狀況及胎盤有無異常等。如果妊娠不正常,就需根據(jù)病情,決定B超檢查的次數(shù)了,例如羊水過多時(shí),可能要在治療前后,經(jīng)常重復(fù)測(cè)量羊水量,又如妊娠超過40周后,可能需要1~2次/周B超檢查,測(cè)量羊水量及評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的狀況。
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