兒童語言障礙的治療方法：構音異常的治療

1、構音程序：大多數發音錯誤的兒童并不意識到自己的問題，因此治療開始時，需要夸大兒童的錯誤發音，并與正確音作比較，讓兒童聽錄音機中正確的和錯誤的聲音，要求其辨別，一旦兒童能完全辨別，而且意識到自己錯誤發音時，則進入下述各水平的治療。

2、音素水平的治療：當兒童出現數個錯誤發音時，治療總是選擇正常兒童最早出現的音(也即最容易的音)入手，這個音稱為目標音，首先幫助兒童認識正確發目標音的口形及其他特征，其次進行聽覺訓練，即區分目標音和另外一個聲音，接著讓兒童比較自己發目標音和正確目標音之間的差別，建立正確的感知，最后用語音定位法，讓兒童看著發目標音時，治療人員的唇、舌、下頜的運動和口形，讓兒童對著鏡子模仿發音。有的兒童在這過程中并不能立即學會發目標音，于是，治療人員要尋找與目標音接近，而且兒童又會發的過渡音，從過渡音的模仿學習逐漸延伸到目標音，其間要求兒童以鏡子為視覺反饋，觀察自己的唇、舌、下頜位置，有的發音甚至要用手體會聲帶振動情況。當兒童學會發目標音后，則繼續下一步治療。

3、音節水平的治療：一個新的目標音在初學時往往是脆弱而不穩定的，如果不放在音節及其以后水平的治療中進行強化，就很容易丟失或仍舊回到原來的錯誤發音。音節水平治療即把目標音與其他的元音或輔音組成無意義的音節，讓兒童在學習發音節時鞏固目標音，只有在完全正確地發出音節后，才可順延至下一級水平的治療。

4、單詞水平的治療：治療人員在這時把目標音應用到有意義的單詞中。這個新的發音可以放在單詞的開始、中間或末尾，單詞的水平要符合兒童的認知水平，而且是日常生活中經常出現的。治療中可將單詞與相對應的圖片結合起來，增加趣味性。

5、句子水平的治療：治療人員選擇一些符合兒童的句子，采用放慢說話速度、重復說、模仿說、與兒童一起說等方式。在重復說時，兒童必須跟隨治療人員說話的音調、強度和節奏。治療人員有意在說話時發出兒童以往不正確的發音，訓練兒童能否善于發現并自行糾正。

1、制定目標：在制定語言治療的目標時，維果斯基(Vygotsky)的“最接近發育水平”理論是主導原則，即所定的目標應略高于個體兒童的發育水平，但又能使兒童在幫助下能夠達到的。例如，當兒童只會講一個字時，在治療時可用疊詞，然后向兩個字的詞語發展;當兒童只會說短語不會成句時，治療中略為擴展詞語，讓兒童模仿，使他建立一個模式，逐漸向句子過渡。

2、治療方法：語言治療應在有意義的情景中進行，并伴隨著玩具和游戲活動，語言治療方法有兩種。

3、治療策略：對尚未開口，只有理解的兒童，治療采用前語言階段的干預。干預的內容包括對聲音、物品的注意，與他人共同玩耍，可玩一些輪流性和想象性的游戲。

4、家庭配合：父母和撫養者在兒童語言發育和語言治療中起著非常重要的作用。父母需要積極地參與，在生活中應用語言治療的方法和策略，向著治療的既定目標努力。如今臨床的語言治療模式就是治療人員與家庭之間的協作和配合，在實踐中已證實是富有成效的。

在兒科領域中，嗓音治療主要用于對聽力障礙和智能遲緩兒童的發聲訓練，包括音調、響度、清濁音、起音和聲時的訓練。目前國內已利用電腦的多媒體功能，采用臨床醫學軟件作為一種治療手段，結合個體治療中的其他方法如改變響度、喉部按摩、半吞咽、改變舌位、減少硬起音、放松、呼吸訓練等，達到治療效果。

語言障礙治療的注意事項

1、言語交流障礙常與心理和精神狀態異常有關。對構音障礙、口吃患者尤應注意了解有無精神刺激、情緒抑郁等原因。一般言語交流障礙患者常有精神緊張、羞怯、自卑等心理，應引導其放松，解除顧慮，給予心理上的支持和幫助。

2、言語障礙的表現千差萬別，言語治療也需靈活進行。在著手治療前，應詳細檢查患者的言語能力，注意細心傾聽患者發音和說話，找出存在的缺陷，有針對性地擬定言語治療計劃。正確的言語刺激能促進正確的發音和說話，因此，在言語治療過程中，要實行“聽”、“說”兼練，可使用錄音錄相器材，讓患者多聽、多說，比較分析。使患者自己意識到在發音上存在的問題，鼓勵患者模仿正確的發音和說話，逐步矯正錯誤的發音方法。

3、在進行言語治療的同時，還要注意病因治療，如同時存在聽力障礙者，要矯正聽力;有慢性炎癥者要消炎;喉部疲勞感較重者，可停止發音一段時間，一般以兩周為宜，停止發聲時間過久，則可能并發喉肌弱癥。

4、言語治療的時間長短及療效好壞，因各人具體情況不同而有較大差異，一般約需2~3個月或更久，因此，要鼓勵患者樹立信心，堅持長期刻苦鍛煉，克服急躁情緒。