山西發生疑似皮膚炭疽疫情

據央視新聞，記者從山西省衛健委了解到，山西省文水縣發生疑似皮膚炭疽疫情，目前已全面開展防控、救治工作。

山西省文水縣劉胡蘭鎮中心衛生院8月12日報告文水縣疾控中心，該鎮保賢村近日陸續有村民出現四肢丘疹、繼而變為水泡、潰破結痂變黑，且有水腫、淋巴腫等相似癥狀。

經市、縣初步流行病學調查，該村有9人有上述類似癥狀，4人在太原治療，其中2人已出院，目前村里還有5名患者。

據了解，有類似癥狀的9人均在保賢村從事肉牛飼養、屠宰、販賣等相關工作。目前，當地已對5例文水縣病例進行隔離治療。

值得一提的是，8月9日，北京市報告1例外地來京就診肺炭疽病例。根據北京市疾病預防控制中心通報，該病例來自河北省承德市圍場滿族蒙古族自治縣。在當地有牛、羊及其制品接觸史。

什么是炭疽?

炭疽是由能產生芽孢的炭疽桿菌引起的急性傳染性疾病。

炭疽絕大多數時候發生于野生的家養的較低等的脊椎動物(牛，綿羊，山羊，駱駝，羚羊，以及其它食草動物)，但是當人接觸病畜或病畜的組織時，人也會受到感染。

炭疽桿菌有莢膜，在有氧的條件下很快形成芽孢。炭疽之所以能興風作浪，是在于炭疽菌芽胞抵抗力特強，干熱150℃60分才能殺死，-10℃可活存4年以上。

煮沸5分鐘仍能發芽，煮沸1小時才能徹底殺滅芽胞，芽孢能在土壤里生存許多年。

強氧化劑如高錳酸鉀、漂白粉、氯亞明、過氧乙酸等對芽胞殺滅力強;腆酊以及甲醛殺滅芽胞均有效，在常用濃度下10～30分鐘能達到殺滅效果。而石炭酸、來蘇兒和酒精對炭疽芽胞殺滅效力很差。

炭疽疫情有什么癥狀?

炭疽的癥狀隨感染方式的不同而異，但癥狀通常在感染后7天內出現。

體表感染型(皮膚)炭疽：

當炭疽菌接觸受傷皮膚(割傷或擦傷)時，極易感染上。在面、頸、手或前臂等暴露部位的皮膚出現紅斑、丘疹、水皰，周圍組織腫脹及浸潤，水泡破裂形成潰瘍，有黏性滲出液但無化膿，繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦痂，焦痂周圍皮膚發紅，腫脹，有癢無痛，即典型的炭疽癰。常伴有局部淋巴腺炎，體溫可升高，有不適、厭食、煩躁、一般尚可活動。

及時治療15-20天即可痊愈，嚴重者可遷延1月以上，少數發展為敗血癥，皮膚炭疽病死率不超過3%。

吸入感染型(肺)炭疽：

吸入染菌塵埃或氣溶膠可引起肺炭疽，初起癥狀不明顯，類似感冒，常見高熱，呼吸困難，可有胸痛及咳嗽，咯粘液血痰，可能發展為嚴重的呼吸道癥狀和休克。肺炭疽患者通常死亡。

經口感染型(腸)炭疽：

腸炭疽主要因攝入染菌食物而感染，與飲食習慣和食品加工有關，如吃羊肉水餃、吃生牛羊肉、嚼風干生肉等均有感染病例報道。以急性胃腸道炎癥為特征，開始表現為惡心，無食欲，嘔吐，發熱，接著出現胃痛，嘔血以及嚴重腹瀉。治療不及時常因敗血癥死亡。可累及消化道以外系統。

炭疽是如何感染人類的?

炭疽傳給人主要有三種形式：皮膚感染，呼吸道吸入，經胃腸道感染。

其中體表感染的皮膚炭疽約占90%以上;經口感染的腸炭疽占3%-6%;吸入性感染的肺炭疽占2%-3%。人可通過接觸、處理病畜的加工品或者吸入病畜加工品上的芽孢而感染炭疽。炭疽同樣也可以通過進食未煮熟的病畜肉而使人感染。

人與人直接接觸傳播炭疽幾乎不可能發生。管理或探視炭疽病人也不會因吸入而傳染。

怎樣預防和阻止炭疽的傳播?

預防炭疽，主要是不要接觸有病的牲畜，不要購買不明來源的生肉及其產品，肉類一定要煮熟才能食用。必要時可到當地衛生防疫機構接種炭疽疫苗。

哪些人應接種疫苗?

建議以下人群應接種炭疽疫苗：

1)與該微生物直接接觸的實驗室人員;

2)在進口動物皮、毛制品，對炭疽孢子暴露預防設施不完善的地區工作的人員;

3)炭疽高發區處理潛在的可能感染的動物類產品的工作人員;

4)派遣到暴露危險高的地區工作的軍隊人員(炭疽可用作生物戰爭武器);

5)孕婦除非完全必要才接種疫苗。