加強針新冠疫苗什么時候可以打?

目前國內還沒有打加強針新冠疫苗的安排。

根據當前形勢，從中短期來看，與接種加強劑相比，更應確保更多的人完成兩劑疫苗的接種。

疫苗在一定的時間段內中和抗體水平會下降，免疫效果也會受影響，那么是否有必要定期接種疫苗或者在已接種疫苗的接觸上，再增加一劑加強針呢?

8月20日，鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講還強調，根據國內最新研究，接種疫苗第二劑后6個月再接種一劑，抗體水平增幅達到十多倍，且接種后再過6個月還維持在比較高的水平。這是一個很有希望的增強免疫的辦法。不過目前國外接種mRNA疫苗后強化免疫水平的數據尚未統計，國內接種加強針在真實世界的保護效果也有待進一步證明。③

上述發表在預印本論文平臺Medrxiv上的研究顯示，接種兩劑科興的新冠滅活疫苗后可產生良好的免疫記憶，在接種第二劑后的第28天至6個月接種第三劑后，中和抗體水平顯著高于基線水平，不良事件均為1級或2級，未出現相關的嚴重不良反應。

研究結果表明，接種兩劑科興滅活疫苗后具有良好的免疫原性，且能夠誘導機體產生免疫記憶，第三劑滅活疫苗接種后具有良好的免疫原性和安全性。

值得注意的是，部分作者表示，盡管第三劑接種可能是必不可少的，但制定和實施加強方案應綜合考慮當地的疾病流行情況、感染風險、疫苗供應等因素。

疫苗接種后抗體可以維持多久?

半年時間。

我們都知道，接種新冠疫苗之后產生的抗體并不像某些傳染病一樣是可以終身免疫的，那么它的有效率可以維持多久?

8月20日，鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講表示，目前已有的數據顯示，滅活疫苗或mRNA疫苗，接種之后半年，免疫功能都有明顯的下降。鐘南山指出，以色列是全球疫苗接種率最高的國家，病例一度急劇減少。接種初期，以色列使用的輝瑞疫苗保護率達95%，但在半年之后，保護率降到了39%。這說明mRNA疫苗的有效率能夠維持半年時間。

2021年7月25日，由江蘇省疾病預防控制中心疫苗評價所聯合復旦大學公共衛生學院、科興生物、復旦大學附屬華山醫院等多家單位合作，在預印本論文平臺Medrxiv上發表的一項研究結果顯示，接種疫苗6個月后中和抗體水平下降，但兩劑疫苗免疫程序可以產生良好的免疫記憶。

加強針安全性、有效性如何?

中國國藥集團中國生物首席科學家張云濤介紹說，國藥集團去年在開展Ⅰ、Ⅱ期臨床研究時，就已經設計了加強針試驗，相關數據近期已經對外公布。在18至59歲、60歲以上、3至17歲三個年齡段，設計的接種程序是第三針與第二針間隔56天。

“整體的安全性數據還是非常好的，不管是局部的反應和全身的反應，都符合預期，和兩針的沒有什么區別。”張云濤表示，在免疫原性方面，接種第三針后，抗體增長的幅度在30%左右。

此外，國藥集團在阿聯酋開展了9300人的加強針研究，第二針與第三針的間隔時間在6個月左右，安全性數據同樣符合預期，且沒有嚴重的不良反應事件，免疫原性結果正在監測過程中。

“從這些數據來看，應該講加強針的安全性是沒有問題的。”張云濤說，根據相關研判和一些非典型的成隊列的研究數據來看，未來可能會在形成全人群免疫屏障、應接盡接第二針之后，擇期開展加強針的接種。

關于哪些人群應當優先接種加強針，張云濤表示，對相關的接種方案已有討論，應該是一些特殊人群，比如60歲以上的老人，與社會經濟活動接觸最密切的人群，包括航空行業人員、快遞小哥等。