1.對病因明確的首先針對病因治療,腫瘤能夠完全切除者治療效果及預后一般良好,而腫瘤不能完全切除者的預后不佳。若腫瘤不能完全切除可行部分切除并輔以放療或化療。對病因無法去除者如
腦膜炎后遺癥等,可采用藥物治療以控制或阻止病情發展,甲狀腺功能減退者于甲狀腺激素替代后,病情可消退,先天性腎上腺皮質增生患者,可采用皮質醇類激素治療,性發育變異一般不需治療,但需追蹤觀察。女性自主性濾泡囊腫,一般不考慮手術切除,可在腹腔鏡下,穿刺使較大的囊腫縮小或采用甲羥孕酮治療。
2.對特發性性早熟及時合理的心理咨詢是本病治療措施的重要內容。大多數病人最終發育除
身高較一般人矮小外,其他完全正常,故不需特殊處理,但應對患兒和家屬做好解釋,告知本病的有關知識,使她們解除顧慮,消除好奇、恐懼和害羞心理,一旦患兒進入正常的青春發育期年齡和發育成熟年齡,即與周圍同伴完全一樣。在患兒性發育過程中應特別提醒家長注意保護兒童,避免遭受凌辱,造成身心創傷。
3.特發性性早熟的藥物治療:主要目的是抑制
排卵,促使性發育推遲,阻止行經及骨骺過早融合,以防止成年后身材矮小。抑制性發育的藥物有甲羥孕酮、氯地孕酮、環丙孕酮等,上述藥物對抑制性發育效果較理想,往往性征發育中止,但身高繼續增加,骨骺提早融合,以致最終身長低于應有身長。近年應用GnRH激動劑治療真性性早熟取得較理想效果,可抑制性發育,又可控制身高增加。
4.假性性早熟的藥物治療對非GnRH依賴性早熟,用GnRH-A治療往往無效。可根據患者具體病因采用甲羥孕酮、睪酮內酯、酮康唑、螺內酯(安體舒通)、氟他胺或Fadrozol。甲羥孕酮能有效地抑制睪丸或卵巢性類固醇類激素的產生,使
卵巢囊腫退化,患者生長速度和骨成熟減慢。
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