運動是治療肌肉痙攣的重要方式。中風后,醫(yī)師會建議患者和治療師會面,規(guī)劃復(fù)健療程,治療師會幫助患者重新學(xué)會某些技巧、再次增強身體功能、改善動作範圍,并預(yù)防永久性的肌肉萎縮,而患者的運動方式,可以單獨一個人、透過治療師的協(xié)助,或搭配特殊儀器,達到良好成效。在某些情況下,治療師會建議冷敷與電療,來幫助肌肉復(fù)塬得更好。
可以使用支架,讓肌肉維持在正常的位置,而打石膏或小夾板固定,能幫助拉長肌肉,避免收縮。
藥物在肌肉痙攣治療中,佔有一席之地,醫(yī)師可能會建議使用肌肉松弛劑,如下列幾種:
(1) 倍松錠(Baclofen,或稱Lioresal)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。倍松錠是治療肌肉痙攣最常見的藥物,能減少肌肉痙攣和緊張,緩解疼痛并增加動作範圍。副作用包括:喪失肌肉整合能力、幻覺、肌肉衰弱。
(2) 替扎尼錠(Tizanidine hydrochloride,或稱Zanaflex)影響神經(jīng)衝動。這類型的藥物能減少肌肉痙攣,但是效果不長。副作用包括:嗜睡、口干舌燥以及低血壓。
(3) 丹曲林(Dantrolene sodium,或稱Dantrium)。這類型的藥物用在阻擋引起肌肉收縮的訊號上,副作用包括:虛弱、噁心、嘔吐、憂郁癥以及下痢(拉肚子)。
(4) 其他例如丹祈屏(Diazepam,或稱Valium)或氯硝西泮類藥物(Clonazepam,或Klonopin)等其他藥物。
在很多情況下,醫(yī)師會要求您搭配使用幾種藥物。
注射神經(jīng)阻絕劑,有助于肌肉痙攣,一般認為注射比口服藥更有效且安全。有兩種肌肉痙攣的注射針劑,包含肉毒桿菌(Botulinum toxin,或稱 Botox)和苯酚(Phenol)。
(1) 肉毒桿菌藉由阻擋導(dǎo)致肌肉緊繃的化學(xué)物質(zhì)來作用,可能會需要注射不只一次,效果并不會永久存在。肉毒桿菌的副作用包括:虛弱、吞嚥困難和注射處疼痛。
(2) 苯酚效果也許比肉毒桿菌長,常見的副作用包含:疼痛、灼熱感、刺痛、腫脹。
若經(jīng)歷嚴重肌肉痙攣,醫(yī)師可能會建議手術(shù)。手術(shù)過程中,若上肢有問題,醫(yī)師會松開手部的二頭肌或叁頭肌肌腱;若走路有問題,則會拉長病患的大腿后側(cè)肌群或腳趾的屈肌。
要把自己小心地照顧好,這裡還有一些您可以用來預(yù)防肌肉痙攣惡化的事:
(1) 不要穿太緊的衣服。
(2) 壓力管理。
(3) 改變姿勢,直到找到舒服的姿勢為止。
(4) 睡眠充足,避免疲勞。
(5) 調(diào)整室內(nèi)溫度,直到找到舒服的溫度為止,不要太熱也不要太冷。
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