菟絲子的功效與作用

藥性：辛、甘,平。歸肝、腎、脾經。

功效：補益肝腎、固精縮尿、安胎、明目、止瀉。適用于腎虛陽痿、遺精尿頻等。入肝經,能補益肝腎而明目、安胎,適用于肝腎不足之目暗不明、衝任不固之胎動不安。

1.治腎氣不固證

本品甘平,主入腎經。「補而不峻,溫而不燥」(《本草匯言》)。既能補腎陽,又能益腎精,「為腎虛平補良藥」(《藥性切用》),兼能固精,縮尿,止帶。若治腎虛精虧所致的陽痿遺精,常與枸杞子、覆盆子、五味子等同用,如五子衍宗丸(《丹溪心法》)。治小便過多或失禁,可與茯苓、石蓮子同用,如菟絲子丸(《世醫得效方》)。治腎虛不固之遺精、帶下、尿濁,常與茯苓、石蓮子為伍,如茯菟丸(《和劑局方》)。

2.治胎漏,胎動不安

本品能補益肝腎而安胎,治療肝腎不足,胎元不固之胎動不安,常與桑寄生、續斷、阿膠等配伍,如壽胎丸(《醫學衷中參西錄》)。

3.治目暗耳鳴

本品入肝、腎經,能益腎養肝,善能明目。適宜于肝腎不足所致的目暗耳鳴、眼睛乾澀不舒、視物模煳等,常與熟地黃、枸杞子、黃精等同用,如障眼明片(《中國藥典》)。

4.治脾腎虛瀉

本品能補腎益脾而止瀉,治療脾腎兩虛之便溏洩瀉,常與藥、茯苓、蓮子同用。

菟絲子藥理作用

1.性激素樣作用

菟絲子煎劑0.2、1mg/g灌胃給藥,促進熱應激小鼠睪丸、附睪的生長發育及生精功能,改善精子活力。菟絲子提取物0.2g/kg灌胃給藥,升高環磷酰胺致雄激素部分缺乏模型大鼠血清睪酮(T);升高苯甲酸雌二醇致腎陽虛模型大鼠睪丸、精囊腺系數、精漿果糖及血清GnRH、T含量,降低E、FSH、LH含量。菟絲子黃酮0.1~0.5g/kg灌胃給藥,減輕雷公藤多苷致雄性睪丸組織損傷模型幼鼠睪丸組織病理改變,降低生精細胞凋亡,增加精塬細胞及初級精母細胞數量,升高雌鼠受孕率;升高Bc-2蛋白表達,降低Bax蛋白表達;升高 EGF MRNA和EGF蛋白表達;菟絲子提取物100mg/kg灌胃給藥,升高腺嘌呤致腎陽虛不育模型大鼠睪丸P450arom、CYP19表達,增加曲細精管中的精子數量及FSH、LH、T和E2含量。

2.延緩衰老作用

菟絲子水煎液2~20g/kg灌胃給藥,提高老齡小鼠紅細胞膜的超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低血清脂質過氧化物(LPO)、腦脂褐素(L「)含量及肝單胺氧化醇(MAOB)活性;提高D半乳糖所致衰老模型小鼠脾淋巴細胞CD4、CD4+/CD8,提高老年小鼠外周血清白細胞介素2(11-2);降低細胞內鈣含量,升高bcl-2/bax比值,減少心肌細胞凋亡指數1;提高衰老模型小鼠皮膚SOD活性、羥脯氨酸(Hyp)、皮膚水分含量,降低丙二醛(MDA)、Lf含量,改善衰老皮膚的形態學。

3.抗骨質疏松作用

菟絲子黃酮3.6g/kg灌胃給藥,抑制去卵巢致骨質疏松模型大鼠的骨代謝,降低骨代謝指標如尿鈣(uCa)/肌酐(Cr)、尿磷(u-P)/Cr、尿脫氧吡啶酚(u-DPD)/Cr和骨鹼性磷酸酶(BALP),降低血清鈣(SCa)、磷(SP)、骨密度(BMD),調整骨形成和骨吸收平衡。菟絲子黃酮12、50ng/kg灌胃給藥,增加去卵巢致骨質疏松模型大鼠股骨骨密度、血清和腎臟組織1,25-二羥基維生素D3[1,25-(0H)2D3]含量、腰椎維生素D受體mRNA表達、小腸 CaBp-I9 K mRNA表達。

4.增強免疫作用

菟絲子水提液1~4g/kg灌胃給藥,促進小鼠免疫器官脾臟、胸腺增長,提高腹腔巨噬細胞吞噬功能,促進脾淋巴細胞增殖反應,誘導白介素產生;提高衰老模型小鼠紅細胞C3b受體花環率,降低免疫復合物花環率;菟絲子水提物或醇提物或多糖4g/kg灌胃給藥,增加小鼠吞噬百分率,增重幼齡小鼠的胸腺和脾臟。菟絲子多糖100~600mg/kg灌胃給藥,增加四氧嘧啶致糖尿病模型小鼠的脾臟和胸腺重量;升高D半乳糖致衰老模型小鼠的胸腺指數和脾臟指數。

菟絲子常用配伍

1、菟絲子配熟地黃：菟絲子長于補腎益精;熟地黃善于滋陰養血,益精填髓。兩藥伍用,增強補腎益精之功。適用于腎精虧損所致的陽痿遺精、腰酸腿軟、頭暈耳鳴、視物昏花等。

2、菟絲子配附子：菟絲子長于補腎助陽,固精縮尿;附子善于補火助陽。兩藥伍用,增強補腎氣,壯陽道之功。適用于腎陽虛弱所致的陽痿遺精,遺尿尿頻,腰膝酸軟等。

3、菟絲子配杜仲：菟絲子長于補陽益陰;杜仲善于補益肝腎,強筋壯骨。兩藥伍用,具有補肝腎,強筋骨,壯腰膝之功。適用于肝腎虧虛,腰膝酸痛等。

4、菟絲子配五味子：菟絲子甘平,長于補陽益陰,固精縮尿;五味子酸溫,善于斂肺滋腎,澀精止遺。兩藥伍用,增強補腎澀精之功。適用于下元不固之陽痿遺精,不育等。

5、菟絲子配天花粉：菟絲子長于補腎陽,益腎陰;天花粉善于清肺熱,養胃陰。兩藥伍用,具有益陰生津之功。適用于消渴病。

6、菟絲子配黃芪：菟絲子長于補腎益脾而止瀉;黃芪善于補氣升陽而止瀉。兩藥伍用,具有溫腎補脾,升陽止瀉之功。適用于脾腎兩虛之便溏洩瀉等。

菟絲子用藥禁忌

陰虛火旺、陽強不痿及大便燥結者禁服菟絲子。

1、腎臟有火，強陽不痿者忌菟絲子，大便燥結者亦忌菟絲子。《本草經疏》

2、孕婦、血崩、陽強、便結、腎臟有火、陰虛火動，六者禁用菟絲子。《得配本草》