乳腺增生有很多類型,有的完全是生理性的,不需特殊處理也可自行消退,如單純性乳腺增生癥,有的則是病理性的,需積極治療,尤其是囊性增生類型,由于存在癌變的可能,不能掉以輕心。因此,乳腺增生這個疾病可大可小,需要根據(jù)增生的類型和患病時期的長短具體判斷嚴重程度。
1.乳痛癥
又稱單純性乳腺增生癥。在少女和年輕患者中最為常見,其原因是由于性腺激素分泌旺盛及變化波動較大的緣故,以明顯周期性乳房脹痛為特征,月經(jīng)后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部為主,但有時疼痛可放射至同側(cè)腋窩,胸壁。這類增生屬于正常的生理現(xiàn)象,患者首先不必過度焦慮和著急,只要調(diào)整情緒,保持平衡,一般升高的內(nèi)分泌激素都可以慢慢地得到糾正,各種癥狀都可以自行消失。
2.乳腺腺病
本類型的病變基礎(chǔ)是乳房內(nèi)的乳腺小葉和乳腺管均有擴張及腺體周圍組織增生。
3.囊性增生病
它以乳管上皮細胞增生為主要病變,乳房內(nèi)出現(xiàn)的腫塊多為彌漫性增厚,有部分患者呈局限性表現(xiàn),且呈橢圓形的囊狀物居多,很容易與纖維混淆。此類增生可能發(fā)展為癌變,常常引起患者的擔心和恐慌。
(1)乳腺小葉增生(Ⅰ期乳腺增生)是乳腺的初期增生,多發(fā)生在25~35歲,癥狀表現(xiàn)較輕,屬于乳腺增生Ⅰ期。
(2)乳腺腺病(乳腺導管擴張癥,Ⅱ期乳腺增生)是乳腺初期增生的進一步發(fā)展,從小葉增生發(fā)展到乳腺導管擴張,稱為乳腺腺病,多發(fā)于30~45歲,癥狀表現(xiàn)嚴重,屬于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重視,往往治愈比較困難,久治不愈造成精神壓抑,導致癥狀加重。嚴重導致內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、膚色晦暗等系列反應。
(3)囊性增生(乳腺導管擴張合并上皮細胞增生癥,Ⅲ期乳腺增生)是乳腺二期增生的進一步發(fā)展,多發(fā)生在40~55歲,癥狀表現(xiàn)非常嚴重,三期增生的惡變率在70%以上,需積極治療和定期檢查,三期乳腺增生往往會給患者帶來精神壓抑及恐懼心理。
(4)乳腺囊腫病(Ⅳ期乳腺增生)乳腺導管細胞及上皮細胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。
(5)乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生)多由囊性增生和囊腫進一步發(fā)展而來,乳腺癌的早期治療首選手術(shù),保乳與否應根據(jù)具體情況。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生發(fā)展成乳腺癌的幾率1%~3%,患上乳腺增生都必須及時治療,不能任其發(fā)展。
1.乳腺增生患者飲食要合理。乳腺增生患者應飲食以清淡為主,多吃綠葉蔬菜、新鮮水果。在無醫(yī)囑的情況下,盡量少服用含激素類的藥物或保健品。患者宜常吃海帶,有消除疼痛、縮小腫塊的作用,多吃橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結(jié)之品,忌食生冷和辛辣刺激性的食物。
2.按時作息,保持心情舒暢,合理安排生活。病期要注意適當休息、適當加強體育鍛煉、避免過度疲勞。乳腺增生病病人還應注意的是要對疾病有一個對的認識。既不能不在乎的態(tài)度對待它,以為它不妨礙生活和工作而不予理睬,又不可以太過緊張,總是害怕它會在某一天惡變?yōu)榘┒话病K栽诎l(fā)現(xiàn)之后及時的進行治療是很重要的。
3.保持乳房清潔,經(jīng)常用溫水清洗,注意乳房腫塊的變化。
4.乳腺增生患者要定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)惡變。
5.密切關(guān)注乳腺增生的癥狀變化,掌握病情。乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房腫塊和乳房疼痛,一般于月經(jīng)前期或情緒變化時加重,行經(jīng)后減輕。乳房的腫塊大小和質(zhì)地隨月經(jīng)來潮呈周期性變化,經(jīng)前腫塊增大,質(zhì)地較硬,經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)地有韌性但不硬,摸起來腫塊呈大小不一的結(jié)節(jié)狀,與周圍組織界限不清。
1.定期檢查
以便早期發(fā)現(xiàn),及時治療。
2.堅持服藥
該病屬于嚴重的內(nèi)分泌失調(diào),病變組織對藥物的敏感性差,腫塊消失慢,治療時間長,有時需要內(nèi)服藥物六個月到一年才起效。
3.手術(shù)全切除
為局部病變者最好的治療方法,即只要將局部大塊病灶切除,多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢,或經(jīng)活檢確診為癌前病變,應行單純?nèi)榍谐g(shù),以策安全。除此以外,當患者出現(xiàn)溢乳時,還要注意與高催乳素血癥或閉經(jīng)溢乳綜合征區(qū)別開來,以防誤診。
4.飲食療法
蔬菜有益于身體的健康,建議每天的保證攝取足夠的蔬菜,補充身體所需的物質(zhì),多食番茄、胡蘿卜、菜花、南瓜、大蒜、洋蔥、蘆筍、黃瓜、絲瓜、蘿卜和一些綠葉蔬菜等,對維護乳房的健康很有幫助。
5.中藥治療
臨床上常用的藥物多數(shù)是中成藥,具有活血化瘀、疏肝理氣、軟堅散結(jié)、調(diào)補氣血等作用。
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