風疹病毒是什么

風疹病毒是一種囊膜病毒，屬于披膜病毒科(togavirus)是限于人類的病毒，風疹病毒的抗原結構相當穩(wěn)定，現(xiàn)知只有一個血清型。直徑約60～70nm，呈粗糙球狀，由一單股RNA基因組及脂質(zhì)外殼組成，內(nèi)含一個電子稠密核心，復蓋兩層疏松外衣。

風疹病毒粒子具多形性，50—85納米，有包被。粒子中含有分子量為2.6—4.0×106的rna(感染性核酸)。乙醚和0.1%的脫氧膽酸鹽可使其鈍化，在熱中亦弱化。

風疹病毒不耐熱，56℃30分鐘，37℃1.5小時均可將其殺死，4℃保存不穩(wěn)定，最好保存在-60～-70℃可保持活力3個月，干燥冰凍下可保存9個月。

風疹病毒的傳播途徑

人類是風疹病毒的唯一自然宿主，通過飛沫傳播，在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強，除鼻咽分泌物外，血、糞、尿中也有病毒存在。

病毒存在于出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2天后就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強。好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒，6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發(fā)病。一次得病，可終身免疫，很少再次患病。春夏之交，風疹病毒也在蠢蠢欲動，它會伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風疹病毒后，經(jīng)過2~3周的潛伏期，便開始出現(xiàn)癥狀。先是全身不適，繼而出現(xiàn)發(fā)熱、耳后及枕部淋巴結腫大，并有淡紅色細點狀丘疹，短期內(nèi)擴展到全身，奇癢難耐或微癢，多在2~3天內(nèi)消退，不留痕跡。由于風疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似，因而不太引起人們的重視。

風疹病毒易發(fā)生垂直感染，孕婦妊娠早期初次感染風疹病毒后，病毒可通過胎盤屏障進入胎兒，常可造成流產(chǎn)或死胎，還可導致胎兒發(fā)生先天性風疹綜合征，引起胎兒畸形。

感染風疹病毒的癥狀

風疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經(jīng)過14～21天。病初1～2天癥狀很輕，可有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑，無充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴結腫大，伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹先從面頸部開始，在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。

對于風疹病毒的癥狀，一般分為三個階段而言：

1、潛伏期：

此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。

2、前驅(qū)期：

出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅(qū)期癥狀;會有低熱或中度發(fā)熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶爾會有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等癥狀;部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。

3、出疹期：

發(fā)熱第l~2天后出疹，皮疹最先出現(xiàn)于面頸部，24小時內(nèi)布滿軀干及四肢，但手掌和足底無皮疹;皮疹為淡紅色細點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹，直徑2-3mm ，疹間皮膚正常;面部、四肢遠端皮疹較稀疏，部分融合后類似麻疹;軀干、背部皮疹密集，融合成片，類似猩紅熱皮疹;皮疹一般持續(xù)1-4天消退，出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎癥;同時全身淺表淋巴結腫大，以耳后、枕后和頸后淋巴結腫大最明顯，腫大淋巴結輕度壓痛、不融合、不化膿;脾臟輕度腫大。

疹退時體溫恢復正常，全身癥狀消失;而脾臟及淺表腫大的淋巴結消退較慢，常持續(xù)3~4周;皮疹消退后一般不留色素沉著，亦不脫屑;無皮疹性風疹指部分風疹病人只有發(fā)熱、上呼吸道炎癥、淋巴結腫大而無皮疹。