1、急性小兒鼻竇炎:
(1)抗生素:
正確而且適量的抗生素使用,是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10-14天,若癥狀未緩解,則需再延長兩周。因為細菌在很里面的位置,抗生素要在血液濃度達到一定的效果,才有辦法發揮治療效果,越深度的感染,需要的時間則越久。
(2)排膿:
排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外,由于小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大,經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿,特別在那些還不會擤鼻涕,或不愿意擤鼻涕的小朋友身上。
(3)鼻黏膜消腫:
除了藥物的輔助(如去充血劑”)之外,鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗,都能幫助栘除黏液,對鼻黏膜也有消腫的作用。
2、慢性小兒鼻竇炎:
(1)關鍵增強自身整體抗病功能,用正氣中藥,治好了才不會反復發作。
(2)用清熱排毒,養陰化痰中藥。
(3)用補脾胃的中藥,打開胃口。
1 、感冒:
這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6- 8次,每次感冒有5 -10 %會合并鼻竇炎,而大人只有0.5 -1 % ;當小朋友感冒沒有完全治愈的話,就很有可能會變成鼻竇炎。
2 、過敏性鼻炎:
因為小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致,因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多,根據統計,父母都有過敏性鼻炎的,小孩約有80 %以上或有過敏性鼻炎,父親或母親一方有過敏性鼻炎的,則小孩有50 %會遺傳,而小孩的過敏性鼻炎約有50 %會并發鼻竇炎。
3 、免疫功能,鼻竇功能尚未成熟:
年紀越小,鼻竇炎的機率就越大;七歲以上,因為免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨于成熟,鼻竇炎發生的次數也就越趨減少;這就是為什么小兒感冒容易并發成為鼻竇炎,而大人較不會的原因。
1、鼻竇炎的全身治療主要是使用抗生素,因為鼻竇炎多為細菌特別是化膿菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或靜脈點滴。效果要比口服快。注意用藥后的反應。
2、局部治療主要是引流膿液及局部滴藥,常用的局部引流方法叫陰壓法,要到醫院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出,造成真空負壓,從而使鼻腔內的膿液被引流出來。
3、簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥,這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發揮藥效,操作也簡單。
4、滴鼻藥如麻黃素等多有苦味,滴鼻時容易流到咽后部,病兒會感覺不適,所以滴藥后都可用清水漱口,以清除咽部殘留藥液。
5、麻黃素收縮血管,暫時減輕充血使鼻腔通暢,但因其還有后擴張作用。不久鼻堵又復出現,鑒于這種副作用,麻黃素不可多用,更不適合于小嬰兒。
6、房間內要通風換氣,保持適當濕度。
7、病兒病愈后游泳時不可使鼻腔進水,以防鼻竇炎復發。
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