人被狗咬了之后,并不會馬上就患有狂犬病,通常根據(jù)患者被咬的傷口存在1-3個月的潛伏期,在此潛伏期打狂犬疫苗預(yù)防都是有效的。
若體內(nèi)狂犬病毒發(fā)病后打針無效
但當(dāng)患者出現(xiàn)有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現(xiàn)恐懼不安,對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感;傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻走感等癥狀時,此時可初步診斷為狂犬病毒已經(jīng)發(fā)作,這時再打狂犬疫苗則無效,起不到預(yù)防作用,還可能因為疫苗成分導(dǎo)致病毒更快發(fā)展。
潛伏期的長短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發(fā)病較早)、傷口深淺(傷口深者潛伏期短)、入侵病毒的數(shù)量及毒力、清創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等有關(guān),均可能使疾病提前發(fā)生。
不一定
首先,如果一個人被狗咬后會感染上狂犬病,那么必須滿足一個前提——這只狗的體內(nèi)攜帶狂犬病毒。只有被攜帶了狂犬病毒的狗咬后,才會得病。但若是咬你的狗體內(nèi)沒有狂犬病毒,自然你被咬后不打狂犬疫苗也不會得狂犬病,也不會死。 但相反的,如果咬你的狗體內(nèi)攜帶狂犬病毒,要是打疫苗的時間晚了,就相當(dāng)于等死,因為目前狂犬病發(fā)病后致死率接近100%,無藥可醫(yī)治。
1、傷口處理(傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒):
第一時間要進行傷口的處理,正確清洗傷口的方法是:用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水(如自來水管)交替清洗咬傷和抓傷的傷口,沖洗傷口周圍,最后用生理鹽水沖洗傷口。自行清洗傷口后,應(yīng)及時到醫(yī)院進行后續(xù)傷口縫合處理。
2、抗狂犬病免疫球蛋白注射:
傷口處理之后,必要時需要打抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,應(yīng)及早應(yīng)用,傷后即用,傷后一周再用幾乎無效。這是為了更安全起見,因為人體產(chǎn)生主動抗體需要時間,而狂犬病的預(yù)防是和病毒賽跑的一個過程,狂犬病免疫球蛋白可中和傷口局部的病毒,及時提供免疫保護,直至體內(nèi)主動免疫的建立。 當(dāng)皮膚被貫穿、破損的皮膚被舔舐或開放性傷口或粘膜被舔舐時,哪怕很小的傷口,都可能導(dǎo)致狂犬病毒快速被人體感染的嚴(yán)重后果,應(yīng)加強注射免疫球蛋白。
3、接種狂犬病疫苗:
除非接觸貓狗的皮膚沒有任何傷口,或者沒有被他們接觸到粘膜,否則都需要接種疫苗。 暴露后免疫程序 (1)5針法:暴露當(dāng)天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑,共接種5劑; (2)“2-1-1”程序:暴露當(dāng)天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑),暴露后第7天和第21天各接種1劑,共接種4劑。 備注:二種免疫程序在效果和不良反應(yīng)方面沒有特別的不同,可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議選擇。
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