出生體重<2.5 kg的早產兒,暫緩接種卡介苗。待體重≥2.5 kg,生長發育良好,可接種卡介苗。
對于早產兒來說,應該等到寶寶的身體素質平穩,體重達到2.5公斤以上再接種卡介苗。至于乙肝疫苗的最佳接種策略,是將首次接種時間推遲到出院,或者是體重超過2千克的時候。
但也有特殊情況,如果媽媽乙肝表明抗原呈陽性,早產兒須在出生后12小時內接種乙肝疫苗。如果此時寶寶的體重低于2千克,那第一針疫苗不應計入免疫程序,也就是接種這一針后,再次按照0、1、6個月接種3劑乙肝疫苗。
對住院的早產兒,接種疫苗仍需要十分謹慎,一般需要進行合理臨床評估后方可接種疫苗。對于一些確實有接種禁忌或需要暫緩接種的早產兒,應采取對家庭中的成人進行接種,以起到間接保護作用。
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