母乳性腹瀉,即以母乳為主要誘因的小兒腹瀉,常常在六月齡以內的寶寶身上發生。常見癥狀多表現在排便上,如次數突然增多,少則三四次,多達九次十次。便便多為泡沫狀,水分多,微綠,有酸臭味,還可能伴有透明粘液。
需要特別注意的是,這種腹瀉不會伴有發熱癥狀,嬰兒無痛苦無哭鬧,也沒有感染方面的異常,嬰兒精神狀態佳,食欲無變化,生長發育不受影響。即使腹瀉病程長,但體重仍然呈增長態勢。這是因為母乳中較多的“前列腺素E2”會增加小腸平滑肌的運動,增加嬰兒體內水分和電解質的分泌,從而造成腹瀉。
1、前列腺素E2引起
母乳中 “前列腺素E2”含量較高,其主要功用在于促進小腸平滑肌的運動,催生水分,增加電解質的產生,這會增加寶寶的排便次數,亦會使得便便呈現出稀溏狀。
2、乳糖不耐受
第二種可能性是指嬰兒體內缺乏“乳糖酶”,因為對母乳中的乳糖無法吸收。乳糖不耐受也分原發性和繼發性兩種。
原發性乳糖不耐受
如果是這種情況,則不需要改喂牛奶,嬰兒機體會漸漸適應,乳糖酶活性亦會增加,隨著輔食的添加就會逐漸好轉。另外需要注意,母乳喂養的媽媽在乳房吸空后不要讓嬰兒繼續吮吸,否則乳汁中脂肪含量增加可能引起脂性消化不良。
繼發性乳糖不耐受
這種情況是指少數寶寶對乳類或某些食物過敏,引發感染損傷腸道后,對某些物質如單糖、雙糖等不耐受。
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