母乳性腹瀉,即以母乳為主要誘因的小兒腹瀉,常常在六月齡以內的寶寶身上發生。常見癥狀多表現在排便上,如次數突然增多,少則三四次,多達九次十次。便便多為泡沫狀,水分多,微綠,有酸臭味,還可能伴有透明粘液。
需要特別注意的是,這種腹瀉不會伴有發熱癥狀,嬰兒無痛苦無哭鬧,也沒有感染方面的異常,嬰兒精神狀態佳,食欲無變化,生長發育不受影響。即使腹瀉病程長,但體重仍然呈增長態勢。這是因為母乳中較多的“前列腺素E2”會增加小腸平滑肌的運動,增加嬰兒體內水分和電解質的分泌,從而造成腹瀉。
母乳喂養引起腹瀉,可能是母乳中的前列腺素含量較高,這種物質促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便。
母乳性腹瀉的原因可能是小兒對乳糖不耐受,體內缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發性和繼發性兩類,可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實。
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