新生兒病理性黃疸能否治好,與黃疸類型、干預是否及時和新生兒身體素質等因素有關。
新生兒病理性黃疸根據其發病原因分為三類,各種原因導致的黃疸,根據治療情況可出現差別較大的預后。①多紅細胞的破壞及腸-肝循環增加,使膽紅素增多可導致黃疸。如母乳性黃疸一般不須任何治療,當膽紅素水平達到光療標準時應給以干預,多數預后良好。感染引起的黃疸應積極控制感染,如能順利控制感染,黃疸多可治愈。一般溶血引起的黃疸發病急且癥狀嚴重,易引起核黃疸。②肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高導致黃疸。先天性甲狀腺功能低下患兒經甲狀腺素治療后,黃疸常明顯緩解。Lucey-Driscoll綜合征導致的黃疸患兒多有家族史,早期黃疸重,2~3周自然消退。③肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻導致黃疸。膽道閉鎖在生后60天內做引流手術者效果較好,否則可能會發生不可逆肝損傷。④新生兒肝炎,經合理治療后多預后良好。
引起新生兒病理性黃疸的原因很復雜,須及時就醫,由醫生明確病因后積極治療。
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