咳嗽時間持續三周以上，被稱為慢性咳嗽。因為咳嗽是唯一癥狀，缺乏特異性，所以誤診率極高。引起兒童慢性咳嗽的因素有很多，如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘或異物吸入等，家長不能一味的止咳化痰，需了解兒童咳嗽背后的真正原因。

引起兒童慢性咳嗽的病因有哪些？

1、上氣道咳嗽綜合癥

上氣道咳嗽綜合征，一般是由于鼻竇炎、鼻炎或咽炎等疾病所引起的咳嗽，其主要表現是咳嗽、咳痰且伴有鼻塞和流鼻涕，尤其是體位發生改變或早晨醒來后咳嗽明顯，可通過鼻部x光片確診。

2、異物吸入

0~3歲兒童慢性咳嗽需考慮異物吸入，因為嬰幼兒語言表達能力差，再加上活潑好動，異物吸入的可能性極高，除了咳嗽外也會伴有喘息和呼吸音低沉。做X片檢查時局部肺通氣過度或肺不張，一旦發現有兩側呼吸音不等或單側哮鳴音，需考慮異物吸入的可能性。懷疑異物吸入，需進行氣管鏡檢查確診且積極治療。

3、呼吸道感染

呼吸道感染是引起慢性咳嗽的主要病因，繼發于急性上呼吸道感染之后。因為氣道受到病原體侵入或炎癥反應損害，上皮還沒有修復，氣道一直處于高反應階段，從而引起咳嗽。咳嗽時可伴有少量白色黏痰，但做肺通氣實驗或胸片檢查時呈現陰性。

4、咳嗽變應性哮喘

咳嗽變應性哮喘，是因為哮喘所引起的慢性咳嗽，患兒呼吸道因為受到慢性炎癥作用，可出現可逆性氣流受限，常常伴有胸悶氣促和喘息。特別是夜間或清晨發作，這和迷走神經興奮關系密切。

5、胃食管反流

胃食管反流，是指胃內容物因為梗阻或動力原因，反流到食管或咽部。嬰幼兒的胃腸道功能還不健全，胃食管反流屬于生理性的，對身體帶來的危害性很小。當反流導致食管炎或氣道癥狀時，需考慮病理性因素。胃食管反流引起的兒童咳嗽是陣發性的，到了夜間患兒會劇烈咳嗽，胸部和咽喉疼痛、胸骨后有燒灼感。嚴重的胃食管反流，可能引起兒童生長發育遲緩。

溫馨提示

孩子咳嗽時不能盲目用止咳藥，必須找出其原因，針對性治療。期間讓孩子多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性食物。積極改善居住環境，遠離過敏原，居住房間經常開窗通風，多帶孩子參加戶外活動來增強抵抗力。