常見酒類的酒精含量

啤酒 2-12%(平均4-6%)

葡萄酒 8%-14.5%

外國烈酒(伏特加，朗姆酒，金酒，威士忌)40% -50%

中國白酒50%-60%

標(biāo)準(zhǔn)飲酒量

不同的國家對于飲酒的一個“標(biāo)準(zhǔn)量”的定義是不同的，以加拿大為例，一個“標(biāo)準(zhǔn)量”指的是酒類飲品中含有0.6盎司(17.7 mL)的純酒精，這相當(dāng)于354 mL普通啤酒(5%酒精度)，148 mL的葡萄酒(12%酒精度)，或者是44.4 mL的烈酒(40% 酒精度)。

低風(fēng)險飲酒

對于非孕期女性來講，低風(fēng)險飲酒指的是任何一天中飲用不超過 2 個“標(biāo)準(zhǔn)量”酒類飲品，每周飲酒不超過9 個“標(biāo)準(zhǔn)量”。

孕期少量飲酒

對于孕期少量飲酒，國際上沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，英國一項(xiàng)研究的定義為每周酒精的攝入量不超過84g，或者是每天的飲酒量不超過12g。1/2品脫(284mL)普通啤酒的酒精含量大約為8g，一小杯普通的葡萄酒的酒精含量大約為12g，英國酒吧的一小杯烈酒(威士忌或伏特加)的酒精含量大約為8g。

因此，孕期少量飲酒的定義基本上為：一杯1/2品脫的啤酒，一小杯葡萄酒，一小杯烈酒。

狂飲

狂飲(Binge drinking)指的是飲酒以后血液中酒精的濃度達(dá)到或超過0.08%，這相當(dāng)于一個標(biāo)準(zhǔn)身材的女性在2小時內(nèi)飲用達(dá)到或超過4個“標(biāo)準(zhǔn)量”的酒精飲品。

有研究發(fā)現(xiàn)，在胚胎的器官形成的敏感階段(停經(jīng)5-12周)，狂飲可能會對孩子的發(fā)育和行為帶來不良的影響。這需要引起我們的重視，因?yàn)橛胁簧俚?a href="http://www.zaolee.cn/hybk/yq/hyzb/20130620_266614.html" title="懷孕" class="innerlink" target="_blank">懷孕是非計(jì)劃性的，女性可能會在沒有意識到自己懷孕的情況下狂飲。盡管在早孕期不知情的情況下偶爾一次狂飲的不良影響并不嚴(yán)重，但是次數(shù)多了還是可能會有不良影響的，應(yīng)該盡量避免。

胎兒酒精譜系障礙

Fetal alcoholspectrum disorders(胎兒酒精譜系障礙)指的是孕婦在孕期飲酒對嬰兒可能帶來的不良影響，包括體格方面的影響，精神的影響，行為的影響和學(xué)習(xí)障礙。

胎兒酒精綜合征

胎兒酒精綜合征(FAS)是嚴(yán)重的胎兒酒精譜系障礙，F(xiàn)AS會引起胎兒生長受限，精神問題，行為問題，以及異常的面部特征。

多大的飲酒量會引起FAS?

孕期大量飲酒孕婦的孩子通常會發(fā)生FAS (一次飲酒量達(dá)到或超過3個“標(biāo)準(zhǔn)量”或每周飲酒超過7個“標(biāo)準(zhǔn)量”)，但是在飲酒量沒有這么大的情況下，也有可能發(fā)生FAS。

有沒有一個可以在孕期安全飲酒的標(biāo)準(zhǔn)量?

沒有一個孕期飲酒的安全標(biāo)準(zhǔn)范圍，在整個孕期酒精都有可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響，在知道自己懷孕以后最好不要飲酒。

結(jié)論

1. 有證據(jù)顯示孕期飲酒會對胎兒產(chǎn)生不良影響，沒有足夠的證據(jù)證實(shí)孕期少量飲酒對于胎兒來講是安全的還是有害的。

2. 沒有足夠的證據(jù)來幫助我們定義孕期少量飲酒的標(biāo)準(zhǔn)閾值。

3. 對于任何有可能懷孕的女性來講，不喝酒是最審慎和穩(wěn)妥的做法。

4. 早孕期少量飲酒不是終止妊娠的指證。

案例分析

1. Janine 26歲，2周前發(fā)現(xiàn)自己懷孕，今天的超聲顯示胚胎大小相當(dāng)于妊娠8周，幾周前參加一個慶祝晚宴喝了三杯葡萄酒。在發(fā)現(xiàn)懷孕之前的一天，下班后和同事在酒吧喝了兩杯酒。在網(wǎng)絡(luò)上搜索閱讀了一些文章以后，開始擔(dān)心飲酒對孩子的不良影響，想要終止妊娠。

咨詢原則：這種飲酒量的風(fēng)險比較低，影響胎兒的概率比較小，是否繼續(xù)妊娠，自己考慮決定。

2. Josee 是一名20歲的大學(xué)生，周末經(jīng)常參加聚會，一般每次會喝6-8杯啤酒，昨天她發(fā)現(xiàn)自己懷孕9周，她想繼續(xù)妊娠并打算戒酒，但是擔(dān)心孩子的健康。

咨詢原則：這是“狂飲”，經(jīng)常每次4-5個“標(biāo)準(zhǔn)量”的飲酒會對胎兒產(chǎn)生不良影響，無法準(zhǔn)確預(yù)測是否已經(jīng)對胎兒產(chǎn)生了不良影響，以及對胎兒的影響程度，無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷來確認(rèn)或除外這些不良影響。

可以尊重她繼續(xù)妊娠的選擇，需要告知她這些可能的不良影響，并幫助她戒酒。其實(shí)最好的辦法就是整個孕期不喝酒。

3. Sheila35歲，孕7產(chǎn)5，懷孕12周， 每周喝啤酒3-4次，每次喝4-6杯啤酒。發(fā)現(xiàn)自己懷孕以后開始改為每周喝啤酒2-3次，每次喝1-2杯啤酒。

咨詢建議：建議她最好不要喝酒，如果實(shí)在無法戒酒，最好能盡量繼續(xù)減少飲酒的量和次數(shù)，建議她找專業(yè)的戒酒人員尋求幫助。

告知無法預(yù)測是否已經(jīng)對胎兒產(chǎn)生了不良影響，以及對胎兒的影響程度，無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷來確認(rèn)或除外這些不良影響。

PS：本文主要參考了加拿大婦產(chǎn)科學(xué)會的妊娠期飲酒的指南，并引用了其部分案例分析。