在充滿光明又非常曲折的懷孕道路上，準媽媽們總會受到惡心嘔吐、腰背疼痛等等“小妖精”的折磨。這其中，“下肢水腫”也是非常常見的一個問題，但凡身邊有人懷孕，你總能聽到“呀，我的腳腫成豬蹄了！”“怎么辦，37碼的鞋再也穿不進去了”！

隨著孕媽的肚子一天天變沉，子宮壓迫到下腔靜脈，導致下肢靜脈血液難以向上流，就像水泵抽不上水一樣，從而影響了血液回流。這就很容易造成下肢水腫。大部分情況下，下肢水腫是比較良性的情況，但是有一種特殊情況的水腫就需要注意，那就是因為靜脈血栓導致的水腫，給孕期可能會造成不必要的麻煩，需要加以重視，如果不加以重視，深靜脈血栓甚至可能會威脅生命！

什么是靜脈血栓栓塞？

靜脈血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）包括深靜脈血栓（deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），靜脈血栓形成是指血液不正常地在靜脈內凝結，好發于下肢深靜脈，形成的主要原因是血流緩慢、靜脈內膜損傷和血液的高凝狀態。

一項最新的臨床試驗顯示， 靜脈血栓栓塞是發達國家中母親死亡率和患病率的第2位原因，雖然絕對發生率僅為1-2/1000次妊娠，但，各位孕媽們可千萬不能掉以輕心，因為妊娠期由于靜脈回流障礙，體內凝血物質濃度比較高，孕期處于高凝狀態，婦女發生血栓的危險性比同齡女性高5倍。，并且，靜脈血栓的患者50%～60%無癥狀，患者可能感受不到任何先兆！

流動的血栓，流竄的炸彈

深靜脈血栓就像一顆“行走的炸彈”，尤其是懷孕期間，血流減慢，凝血因子高，更是危險系數飆升。

當栓子呈絮狀漂浮在靜脈內時，就極易脫落，脫落的栓子隨著靜脈血回流經過右心室到肺動脈，就會引起我們說的“肺栓塞”。如果大的栓子脫落，堵住肺里面，在急性階段不能得到及時診斷和處理，更有可能讓人一命嗚呼。

準媽媽若患上靜脈血栓，妊娠結局往往不佳，容易發生子癇前期、胎兒生長受限和反復流產等并發癥。同時，靜脈血栓的女性更容易發生一系列后遺癥，如下肢靜脈腫脹和疼痛，靜脈曲張，皮膚褪色，再發血栓甚至潰瘍。

在美國，孕產婦死亡原因中深靜脈血栓形成，產婦死亡率1.1/100000年，占總體孕產期死亡原因的9%。

微妙癥狀大起底

• 單側下肢疼痛或腫脹，尤其在小腿或大腿; 下肢有部位發紅或發熱

• 出現呼吸急促或胸痛

準媽媽小心：當您具備以下因素，您的血栓風險也在升高！

• 懷孕-妊娠婦女血栓風險升高4-5倍，這是由于體內激素變化使妊娠婦女更可能出現血栓

• 計劃進行手術，例如，剖腹產手術

• 有血栓遺傳性傾向

• 有血栓或凝血疾病的個人病史或家族病史

• 年齡在35歲以上

• 超重

• 近期長期臥床或活動受限

• 血壓升高

• 先兆子癇

• 吸煙

• 患有靜脈血栓[8]

如果準媽媽不幸中招上面危險因素，那更要打好預防戰，先下手為強。

—基礎預防很重要：飲食方面不要大葷大補，注意均衡攝入維生素和纖維素；經常做足和趾活動，多作深呼吸及咳嗽動作，孕期不少醫生因為“保胎”、“早產”開出輸液、臥床休息的醫囑，這是容易發生血栓的醫囑，臥床休息很多時候是一項無用的醫囑，即便需要臥床，也應該增加下肢的主動和被動運動，減少血栓發生的機會。在產后盡可能早期下床活動，千萬不要天天躺。

—物理預防不可少：抗血栓彈力襪通過給下肢形成梯度壓力，消除妊娠晚期孕婦的下肢水腫，促進血液循環，預防血栓形成產后下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成。

—藥物預防遵醫囑：使用低劑量普通肝素、低分子肝素（LMWH）、磺達肝癸鈉、維生素K拮抗劑等抗凝藥進行預防，這些都是需要醫生醫囑下嚴密監護使用的。

—血栓濾網：若是發現下肢靜脈有血栓形成了，在回心臟的大血管路上放置一個濾網，也是可以起到預防血栓脫離導致肺栓塞死亡的風險。

寶寶是百萬分的珍貴，不要讓每一個孕媽承擔千分之一的風險，做真正的孕期女王！