核黃疸后遺癥多久表現出來

核黃疸的后遺癥大都在寶寶搶球成功后出現，出現時間為寶寶2-6個月大的時候。

核黃疸的后遺癥主要表現為四肢不自主活動，頭軀干扭轉，眼球上轉困難或斜視，聽覺障礙，牙釉質發育不全，哭鬧不安，智力落后，最終發展為手足徐動型腦癱。

核黃疸四聯癥

1、四肢失控：手腳的運動不受大腦控制，且動作缺乏協調性和目的性;

2、眼球失常：很難做出向上看的動作;

3、雙耳失聰：聽力很弱，尤其是聽不到高頻聲音;

4、牙釉質不正常：常呈現綠色，也有的出現褐色。

核黃疸出現的原因

新生兒黃疸因血中游離膽紅素與結合膽紅素濃度增高導致，游離膽紅素(即未結合膽紅素在血中未與白蛋白結合的部分)具有較強的親脂性，能透過細胞膜，當它進入腦組織后，可產生膽紅素的毒性作用而致膽紅素腦病。膽紅素的神經毒性作用是阻斷腦細胞線粒體的氧利用，使腦細胞的"呼吸"和能量產生受到抑制，從而影響腦的正常功能。

注意：

臨床上通常以血清膽紅素濃度來估計核黃疸的危險性，一般認為血清總膽紅素濃度高于342μmol/L(20mg/d1)時有發生膽紅素腦病的危險，但通常要以游離膽紅素的升高為主。

如何預防核黃疸

產前

嚴格的產前檢查可以有效地減少早產和難產的幾率。另外，容易引發高膽紅素血癥的藥物(如維生素K)、抑制白蛋白的藥物(如磺胺類抗菌藥)，都不宜服用。

產后

1、注意觀察新生兒的外觀特征?？蓪⑵浞胖迷谌展庀掠^察其皮膚顏色，用指尖按住他的頭部，胸部或手心(腳心)的皮膚，大約1-2秒后松開，可判斷他的皮膚是否被黃染。如觀察到他的眼珠，淚水或尿液變黃了，那就意味著膽紅素已經超標，要馬上就醫。

2、按時檢測血液中膽紅素的含量。

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