月經(jīng)不調(diào)、多毛、肥胖、不孕是多囊卵巢綜合征的常見臨床表現(xiàn)。但是,并不是說有其中一些癥狀,就直接可以判定是患有多囊了。
月經(jīng)不調(diào)未必是多囊
引發(fā)月經(jīng)不調(diào)的原因有很多,比較常見的有:下丘腦病變、垂體病變、子宮病變、卵巢病變、甲狀腺疾病以及其他少見病變等。
而多囊月經(jīng)不調(diào)多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少。部分人雖然有規(guī)律月經(jīng),但是無排卵,稱為無排卵月經(jīng)。
多毛判定多囊也需找對位置
多囊患者多毛,常呈男性型毛發(fā)分布,以性毛增多為主。主要表現(xiàn)為上唇部多毛似胡須;前臂及小腿毛增多;陰毛濃密,向上延伸至腹中線,向后延及肛周,向兩側(cè)延伸到腹股溝、大腿的內(nèi)側(cè);偶爾乳暈周圍也有長毛等。
肥胖原因也多樣
影響肥胖的因素有很多,比較常見的有:遺傳、飲食、新陳代謝、內(nèi)分泌等。
而多囊肥胖主要是因?yàn)樾奂に剡^多,造成了脂肪在身體中段堆積,使女性纖細(xì)的腰部因囤積脂肪而發(fā)胖,表現(xiàn)為向心性肥胖(也稱腹型肥胖)。
這些病癥與多囊相似
高泌乳素血癥
主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌的高水平泌乳素抑制了卵泡發(fā)育成熟與排卵。可通過血液化驗(yàn)泌乳素是否升高達(dá)到25ng/ml以上、是否有溢乳等表現(xiàn)與多囊卵巢綜合征進(jìn)行區(qū)分。但有部分多囊患者也伴有高泌乳素血癥,必要時可進(jìn)行B超檢查,看是否有≥10 個、直徑4~10mm的小卵泡來進(jìn)行區(qū)分。
庫欣綜合征
也可有閉經(jīng)、痤瘡、多毛等臨床表現(xiàn),甚至少數(shù)患者B超下卵巢也會出現(xiàn)多囊的現(xiàn)象。但此病患者還可能會有滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、紫紋、高血壓和骨質(zhì)疏松等癥狀。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
該病患者也會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、原發(fā)性閉經(jīng)、多毛癥等類似多囊卵巢綜合征的癥狀,也容易有假兩性畸形、第二性征缺如等性分化異常現(xiàn)象。可通過檢查患者尿液17-酮類固醇、血液17-羥孕酮與多囊卵巢綜合癥進(jìn)行區(qū)分。
以上這些癥狀是多囊卵巢綜合征的常見表現(xiàn),但并不是只有多囊才能導(dǎo)致的。多囊卵巢綜合征還是需要通過B超、內(nèi)分泌檢查等來進(jìn)一步確診。不過在日常生活中,若身體有這些癥狀出現(xiàn),女性朋友們也應(yīng)該多多注意,密切關(guān)注身體狀況,如有異常,應(yīng)及時檢查,接受治療。
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