小嬰兒出生時頭頂上有兩塊沒有骨質的“天窗”，外觀平坦，稍微內陷，摸起來軟軟的，這就是醫學上所說的“囟門”。

剛出生時，前囟門對邊直徑個體差異很大，0.6-3.6厘米不等，出生1個月最大，可達到2.5-3厘米，后隨著額骨和頂骨逐漸骨化而縮小，1-1.5周歲左右閉合。后囟門在寶寶出生時大多都已經閉合或是很小，僅能容一指尖的大小，一般約在出生后6-8周關閉，最晚在2-4個月時閉合。

囟門和疾病有關系嗎？

囟門不僅是嬰幼兒時期的一種特殊的生理現象，也是反映寶寶頭部發育及身體健康的一個重要窗口，與寶寶的一些疾病有著密切的關系。尤其是前囟門的變化，?？蔀槟撤N疾病的主要臨床表現之一。尤其對于周歲以內的寶寶，母親平時更要多加注意，及早發現有無異常。

囟門凸出或凹陷：囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜、大腦和腦脊液。寶寶囟門的凸出或凹陷與顱內壓有關，而顱內壓又與心臟搏動、血壓等相關。正常情況下，嬰兒站立或坐位時，囟門是略微凹陷的，而平躺時就會較站立時要鼓出，寶寶哭鬧、咳嗽、用力排便時，因全身出力也會增加腦壓力，囟門也會凸出，但這些都是正常情況，無須處理即可自行消失。

當寶寶生病時，比如因腹瀉次數太多、嘔吐頻繁、出汗過多等導致全身脫水，或是休克、失血過多等引起全身血量減少，血壓降低，顱內壓隨之降低，囟門就會凹陷；當寶寶患有腦炎、腦膜炎、腦出血及腦積水，會使得囟門變得鼓起，此時寶寶可有發熱、抽搐、嘔吐或神志的改變。這是因為顱內體積增加，而迫使顱內壓增高引起。當小嬰兒因為上呼吸道感染或其他原因引起的高燒，也會致使囟門凸出，這是因為心跳加快及全身血流速及血流量亦加多，顱內壓力自然增加的緣故。當然，要是長時間給寶寶服用過量的維生素A，也可使寶寶的前囟門出現鼓起現象。

囟門閉合的遲早問題

囟門閉合早晚是衡量顱骨與大腦發育的主要內容，閉合過早或過遲均為生長發育異常的表現。

囟門晚閉：大多數寶寶過了18個月，囟門就閉合了。如寶寶囟門閉合過遲，同時合并智力低下，生長遲緩，要排除佝僂病、甲狀腺功能減低（又稱呆小病或克汀?。┗蚰X積水。佝僂病患兒則常伴有胸部、肢體及其他骨骼發育異常等情況。而甲狀腺功能減低癥的患兒，往往有其特殊的面容和智力低下，矮小和甲狀腺腫大等癥狀。腦積水兒童不僅囟門過大，還有頭顱進行性增大及眼球呈落日狀，發育落后等表現。當然，一些寶寶出生時囟門過大，囟門的閉合可能要比正常時間晚一些，但對身體健康無任何影響。

囟門早閉：寶寶的前囟門在6個月前就閉合稱為囟門早閉，但這并不都是異常的。少數嬰兒長到5-6個月時，囟門只留下指尖大小，似乎快要關閉，但實際上并未骨化，這不屬提前閉合，只要大腦仍在發育，頭圍繼續生長，一般不會影響智能的發育，家長不必過于擔心。有些家長以為補鈣導致，把應該給寶寶預防用的維生素D停用，這是一個常見誤區。

異常情況主要見于以下兩種，一是小頭畸形，有極少數嬰兒在胚胎時母體感染或因其他疾病導致大腦發育不良，出生時頭圍小，出生后5-6個月囟門就提前閉合，造成頭小而尖，前額狹窄，下頜小而后縮，通常伴有智力落后。另一種是由單純的腦發育不良所造成。

囟門如何護理和保護

囟門是寶寶的“天門蓋”，是判斷小嬰兒生長發育的窗口，平時應注意保護，切不可去重按，或利器碰撞，以防大腦受損傷。

給嬰兒洗頭時，囟門處可以洗，但要用溫水，宜用刺激性小的中性肥皂，動作要輕柔。爸爸媽媽們不僅要保持寶寶囟門部位的清潔，同時注意觀察其大小、凹凸等變化，保證寶寶大腦和神經系統的正常發育。每次保健時，應向醫生了解寶寶囟門大小及頭圍的生長情況。