妊娠皰疹是孕期一種皮膚問題,所以它對胎兒的影響也主要是在皮膚上。
具體影響如下:
1、妊娠皰疹因子能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),但胎兒在孕婦子宮內(nèi)時并不會致病,通常是導(dǎo)致胎兒出生后長水皰。不過不用擔(dān)心,這種水皰一般會在數(shù)周內(nèi)自然消退。因?yàn)樾律鷥?個月左右,妊娠皰疹因子在嬰兒體內(nèi)會逐漸消失。
2、孕期準(zhǔn)媽媽妊娠皰疹病情較重,就會長時間使用皮質(zhì)激素藥物治療,而這樣很可能影響到胎兒健康。比如使得胎兒出現(xiàn)可逆性腎上腺功能不全,死胎、嬰兒先天性異常和新生兒死亡率也可高達(dá)50%。
因此,如果準(zhǔn)媽媽妊娠皰疹癥狀嚴(yán)重,且治療后病情還沒好轉(zhuǎn),建議終止妊娠。
妊娠皰疹的病因至今還不是十分清楚,不過目前已知的因素有:
1、它跟妊娠密切相關(guān),跟皰疹病毒無關(guān)聯(lián)。
2、妊娠皰疹屬于一種自身免疫性疾病,與大皰疹類瘡密切相關(guān)。判斷根據(jù)有:部分患病婦女血清中有滴度不高的抗基底膜帶抗體;半數(shù)患病孕婦血清中含有不耐熱的妊娠皰疹因子,它能將補(bǔ)體C3沉淀在正常表皮下基底膜帶上;患妊娠皰疹產(chǎn)婦分娩的新生兒臍血清中,也常檢測出妊娠皰疹因子。
1、發(fā)病部位
皮疹常出現(xiàn)在四肢,尤其是手和足,也可累及軀干前表面、頭和顏面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。
2、皰疹形狀
皮膚長皰疹會造成皮損,皮損呈多形性,瘙癢性丘疹、斑塊、靶形損害、環(huán)狀風(fēng)團(tuán),伴明顯瘙癢,以后可出現(xiàn)緊張性水皰和大皰,皰液清晰,有時呈環(huán)狀或多環(huán)狀分布。可發(fā)生在正常皮膚或紅斑上,周圍為明顯的風(fēng)團(tuán)。
3、其他伴隨癥狀
妊娠皰疹在紅斑基底上及其鄰近出現(xiàn)丘皰疹,繼之群集并形成大皰,常伴有嚴(yán)重的燒灼感或瘙癢,致使孕婦坐臥不安。大皰破潰后結(jié)痂,愈后遺留色素沉著。由于皮損逐漸演變,在較長時間內(nèi)皮損處于不同階段,有的皮損已接近痊愈,在其鄰近又有新的皮損發(fā)生。
患有妊娠皰疹的準(zhǔn)媽媽需用藥治療,常見的治療方案如下:
1、病情較輕、瘙癢較重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用對胎兒無害的抗組胺藥,如苯海拉明口服,氣苯那敏口服,美可洛嗪口服。也可選用對胎兒無害的鎮(zhèn)靜藥苯巴比妥口服,同時服用維生素B6。
2、局部皮損的孕婦擦外用藥止癢,比如方甘油洗劑、爐甘石洗劑等。如果有糜爛創(chuàng)面者,可涂1%甲紫液。
3、皮損嚴(yán)重、瘙癢劇烈,應(yīng)用抗組胺藥及鎮(zhèn)靜藥無顯效時,會建議口服潑尼松控制皮疹和瘙癢,待癥狀緩解時藥量要跟著減到維持量。
日常護(hù)理
1、長有妊娠皰疹的孕婦首先應(yīng)保持樂觀愉快的情緒,因?yàn)殚L期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),這樣對皰疹的恢復(fù)和胎兒健康都沒好處。
2、有妊娠皰疹的準(zhǔn)媽媽飲食要清淡而富有營養(yǎng),多吃蔬菜、水果、牛奶等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補(bǔ)食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發(fā)物;少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。
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