有規(guī)律性生活的夫妻,如果備孕超過一年還不懷孕,就需要做孕前檢查了。備孕不成功,要做些什么檢查?
備孕需要好的精子和卵子,所以,男性的精子質(zhì)量一定要檢查一下。單純因男性精子質(zhì)量不佳導(dǎo)致不孕的幾率還是很高的,需要男性注意一下。
女方的話,通常月經(jīng)規(guī)律可以默認(rèn)排卵正常。但是如果月經(jīng)不規(guī)律,或者不能規(guī)律性生活,或者備孕多年未果,那么需要監(jiān)測(cè)卵泡,了解排卵情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,可以促排卵或者輔助生殖去。
還有免疫指標(biāo)的檢查,比如抗精子抗體、封閉抗體、封閉效率等。
曾經(jīng)多次人流刮宮,可以引起內(nèi)膜損傷宮腔黏連、內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、凸向?qū)m腔的肌瘤、嚴(yán)重子宮腺肌癥、子宮縱膈、單角子宮、雙子宮等。需要做婦科檢查、陰超等。有時(shí)候可能需要在宮腔鏡檢查下才行,處理也多數(shù)需要宮腔鏡手術(shù)了。
輸卵管因素在不孕當(dāng)中占了很重要的權(quán)重。尤其是有過人流刮宮、宮外孕、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病史的,更要重視。通常建議做輸卵管碘油造影,然后根據(jù)造影結(jié)果治療。
考慮內(nèi)分泌問題時(shí)候,需要抽血激素,通常建議在月經(jīng)來的 3~5 天查,最好是上午查。抗苗勒氏管激素(AMH)和甲狀腺激素,對(duì)抽血時(shí)間沒有特別要求,一般什么時(shí)候去都行。
如果要了解黃體功能,得在預(yù)計(jì)下次月經(jīng)來的前一周左右查孕酮。
如果有2次以上的自然流產(chǎn)或胚胎停止發(fā)育,或者上胎有畸形,可以查一下夫妻倆的染色體。
還有感染方面檢查,有宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎癥也會(huì)影響懷孕,可以做一下宮頸分泌物或?qū)m腔刮出物的病原體培養(yǎng)。
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