羊水胎糞污染是產(chǎn)科臨床上較常見的現(xiàn)象,是羊水Ⅲ度胎糞污染。這樣的羊水呈黃綠色或褐色內(nèi)有大量胎糞,質(zhì)稠厚呈糊狀。
若是胎兒在出生過程中吸入染有胎糞的羊水,會(huì)引起窒息、呼吸困難等一系列癥狀。嚴(yán)重者發(fā)展成呼吸衰竭或死亡。
羊水胎糞污染的發(fā)生有可能是胎兒缺氧造成了群體反射而排出了胎糞,并且出現(xiàn)了真性的呼吸,把胎糞羊水角化細(xì)胞一起吸入了進(jìn)去,稠厚的胎糞多量吸入的話就會(huì)引起肺不張、完全性氣管阻塞等,呼吸道粘膜受到胎糞羊水的刺激時(shí),或乾是發(fā)生了繼發(fā)感染的話,有可能會(huì)引起肺炎,到了康復(fù)期之后,吸入物就會(huì)被吸收或者是吞噬,嚴(yán)重的話就會(huì)形成纖維化,造成了肺氣腫等病變。
出生時(shí)胎糞污染全身,若胎兒浸在胎糞羊水中4~6小時(shí),指趾甲可染呈黃綠色,10~12小時(shí)者臍帶、胎脂、胎盤羊膜均可染呈胎糞色。新生兒呼吸受到嚴(yán)重抑制,出現(xiàn)心動(dòng)過緩、肌張力低及休克。
羊水里有胎糞,這樣的孕婦在產(chǎn)時(shí)應(yīng)妥善處理胎兒窘迫,盡量避免和減少發(fā)生吸入。胎頭娩出在未出現(xiàn)第一次呼吸前即于擠除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液極為重要,也是降低發(fā)病的關(guān)鍵。
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