冷凍胚胎和新鮮胚胎移植的成功率一樣嗎?移植鮮胚還是凍胚，尤其是對于妊娠渴望已久的患者來說，移植鮮胚和凍胚的成功率一樣嗎?

根據(jù)多中心的隨機(jī)對照試驗(yàn)報道，對于年齡在20-35歲，月經(jīng)周期在21-35天之間，有正常的排卵，因?yàn)檩斅压芤蛩鼗蚰蟹揭蛩貙?dǎo)致不孕，第一次做試管嬰兒輔助助孕的患者，除外單側(cè)卵巢切除史、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征或子宮異常(如子宮內(nèi)膜異位癥、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、瘢痕子宮等)以及其他影響妊娠的慢性疾病，在拮抗劑方案中隨機(jī)分成鮮胚移植和第一周期凍胚移植兩組，鮮胚移植和第一周期凍胚移植的臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率、妊娠丟失率及活產(chǎn)率均沒有顯著差異，但凍胚移植組的中重度卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生率要低于鮮胚移植組。而根據(jù)另外一項(xiàng)多中心的隨機(jī)對照研究，對于多囊卵巢綜合征的患者，凍胚移植組的活產(chǎn)率要明顯高于鮮胚移植組，并且妊娠丟失率和卵巢過度刺激的發(fā)生率要低于鮮胚移植組，不過凍胚移植組的子癇前期風(fēng)險要高于鮮胚移植組。

因此，是否移植鮮胚要根據(jù)患者取卵后卵巢和子宮內(nèi)膜的狀態(tài)來決定，如果存在卵巢過度刺激的風(fēng)險、子宮內(nèi)膜的情況不適合胚胎著床或者合并其他疾病需要治療后再妊娠，可以全胚冷凍后再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌，那么鮮胚移植和凍胚移植的成功率是一樣的。移植鮮胚還是移植凍胚，需要醫(yī)生根據(jù)取卵后的具體情況來決定。