胎兒磁共振檢查，你了解多少?超聲作為一項(xiàng)檢查胎兒發(fā)育狀況的項(xiàng)目,但超聲檢查對胎兒的生長發(fā)育或者畸形等評價(jià)仍存在不足之處。

現(xiàn)將其優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥及安全性介紹如下。

優(yōu)點(diǎn)

磁共振檢查視野大、軟組織對比分辨率高、不受母體情況和羊水量多少的影響，無福射、無損傷，適用于胎兒診斷，能補(bǔ)充超聲檢查的局限性。磁共振影像對掃描厚度、骨骼以及含氣器官的敏感性較小,能清晰顯示出子宮胎兒的全部器官。

適應(yīng)癥

首先我們應(yīng)該明確胎兒磁共振并非一線的檢查手段，絕大多數(shù)的胎兒不需要做磁共振檢查，胎兒超聲足以明確診斷。胎兒磁共振作為二線的檢查手段，主要是彌補(bǔ)胎兒超聲的不足，提供一些超聲無法提供的額外的診斷信息。

(1)需要做胎兒磁共振檢查的第1類孕婦

此類孕婦存在某些影響胎兒超聲檢查效果的特殊情況。如孕婦過于肥胖、合并子宮肌瘤、羊水過少、子宮畸形、多胎、胎兒體位不佳和孕晚期等情況時(shí)，超聲有時(shí)不能清晰顯示某些胎兒結(jié)構(gòu)。在這種情況下，胎兒的各個(gè)系統(tǒng)，包括神經(jīng)、頭頸五官、胸部、腹部和肢體均可以做胎兒磁共振檢查。

(2)需要做胎兒磁共振檢查的第2類孕婦

此類孕婦并不存在任何影響胎兒超聲檢查效果的特殊情況，但對于其需要檢查的部位，胎兒磁共振檢查有某種程度的顯示優(yōu)勢，主要是神經(jīng)系統(tǒng)。胎兒MRI對于胎兒胼胝體發(fā)育不全、后顱窩異常、腦回畸形、結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)管閉合不全和胎兒腦出血等異常的診斷相當(dāng)可靠。

缺點(diǎn)

胎兒磁共振檢查對神經(jīng)系統(tǒng)異常的顯示略優(yōu)于胎兒超聲，但對心血管系統(tǒng)異常的顯示則不如胎兒超聲。如不花較長的時(shí)間去掃描，胎兒磁共振對肢體異常的顯示也不如胎兒超聲，因?yàn)樘褐w在宮內(nèi)常有運(yùn)動，位置并非固定不變，必須掃描許多角度，才能更好地診斷異常。如掃描太快，比較容易漏診。雖然胎兒磁共振檢查對脊髓異常顯示很好，但對于椎體畸形的顯示一般不如超聲。

安全性

MRI成像是斷層成像的一種，它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號，并重建出人體信息。MRI不用注射放射性同位素就可成像，因此擔(dān)心射線輻射是多余的。國外早已將其應(yīng)用于產(chǎn)前檢查。關(guān)于MRI檢查是否有電離輻射損害胚胎發(fā)育，到目前為止還沒有明確的界定，國際磁共振成像安全委員會( SMRI)要求告知接受檢查的妊婦，美國食品與藥品管理局( FDA)建議胎兒MRI檢查應(yīng)在妊娠滿3個(gè)月后進(jìn)行。