乙肝病很多人都聽說過，乙肝是一種慢性疾病，那么女性有乙肝可以懷孕嗎？孕婦有乙肝怎么辦?孕婦有乙肝的注意事項有哪些？帶著這些疑問一起來看看吧！

孕婦有乙肝怎么辦?

假如準媽在懷孕以后才發現自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者，若準媽媽肝功能正常，是可以繼續妊娠的，但必須定期監測肝功。平均1—2個月查一次，一旦發現異常，醫生就能根據情況及時處理，或保肝治療，或提前終止妊娠。

除了定期監測肝功能，準媽媽出現不想吃飯、乏力、腹脹、皮膚瘙癢或黃疸等癥狀，也在提醒你可能有肝臟功能受損情況發生，要隨時到醫院查肝功能。

倘若檢查發現準媽媽是輕微的肝功能異常，可以在醫生指導下使用一些對胎兒沒有影響的保肝藥物，千萬不可不用藥。否則，轉氨酶一直處在較高水平，不僅影響腹中胎兒的生長發育，可能導致流產，還易引起準媽媽肝臟衰竭，甚至有生命危險。

尤其進入妊娠晚期以后，隨著胎兒增大、體內激素水平變化，會進一步加重準媽媽的肝臟負擔。因此乙肝孕婦要做到：不熬夜，多休息，營養全面，不盲目進補，適當輕柔運動，保持大便通暢，放松心情，這些都有利于控制、緩解病情。

孕婦有乙肝的注意事項

1、如果女方是乙肝，又是“大三陽”患者，在懷孕的第7、8、9個月，要分別注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，過一周后，再按第0、1、6個月免疫程序（出生后打第1針乙肝疫苗，1個月后打第2針乙肝疫苗，6個月后打第3針乙肝疫苗），分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗，每次0.5毫升。

2、如果女方為乙肝“小三陽”或男方患乙肝，寶寶出生后，立刻按0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種，可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。

3、如果乙肝患者原先病情發作，身體不適，經過正規醫院的正規治療，獲得臨床治愈，病情穩定一年以上時間，身體沒有任何不適，肝功能始終正常，這時也可結婚生育，寶寶一旦出生，必須及時按照0、1、6方案”接種乙肝疫苗。另外，在新生兒出生滿2個月、滿7個月時，還要抽血查兩對半”和乙肝病毒DNA，了解寶寶的免疫是否成功。

孕婦能打乙肝疫苗嗎？

各種疫苗都屬于活性病毒生物制劑，而各種活性病毒生物制劑對孕婦的影響目前不是很明確，因此，要預防胎兒通過母體感染病毒，不僅是乙肝疫苗，各種疫苗都還是在孕前注射更安全。

乙肝病毒和甲肝病毒孕婦感染后，如不采取阻斷措施，被傳染的孩子85%~90%會發展成慢性乙肝病毒攜帶者。

乙肝疫苗通常在計劃懷孕前至少9個月注射，因為乙肝疫苗要注射三針，三針時間跨度要6個月，且還要留出3個月的時間使身體產生抗體。

乙肝女性出現6大情況不宜懷孕

以下6種情況中有任何一種的女性都暫不宜懷孕：

1、現癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常。

2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重，病理檢查證實為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進，凝血功能障礙的。

3、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥。

4、慢性乙肝患者伴有嚴重的腎病、再生障礙性貧血等。

5、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者。

6、乙肝病毒感染者伴有婦產科疾患、有重復剖宮產史者。

乙肝母嬰傳播怎阻斷？

目前公認的阻斷乙肝母嬰傳播的有效方法已經寫入了我國《慢性乙型肝炎防治指南》，具體為：

1、出生后24小時內接種乙型肝炎疫苗，然后間隔1及6個月注射第二及第三針疫苗，其保護率為87.8%。

2、注射乙型肝炎免疫球蛋白：對HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生后24小時內盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小時內，劑量不小于100國際單位，同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。

也可在出生后12小時內先注射一針免疫球蛋白，1個月后再注射第二針，并同時在不同部位接種一針乙型肝炎疫苗。后者不如前者方便，但保護率高于前者。

新生兒如果在出生后12小時內注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以接受母親的哺乳。

乙肝也會父嬰傳播

由于母嬰阻斷受到孕婦、醫生雙方的重視，事實上乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。如果父親是“大三陽”，沒有采取任何阻斷措施，出生嬰兒感染幾率可達80%以上，而“小三陽”者，寶寶出生感染幾率為20%左右，個別的還會出現低體重兒、先天性疾病或畸形、流產、死胎等。

因為患有乙肝的男性，其精子中可檢出乙肝病毒DNA，隨著精子進入卵細胞，盡管母親無肝炎，但這種受精卵在形成胚胎過程中乙肝病毒也在不斷增殖，使子代成為乙肝患者或攜帶者，其傳播方式稱為父嬰傳播。

乙肝孕婦大三陽能順產嗎？

乙肝大三陽孕婦能順產。因為乙肝大三陽患者選擇哪種生產方式都會使孩子接觸到羊水、陰道分泌物等含有乙肝病毒的體液，造成乙肝大三陽傳染的幾率是一樣的。所以胎兒出生后24小時內和一月內分別注射一支高效價乙肝免疫球蛋白，同時小孩要在出生后的24小時內，一月時和第6月時分別注射乙肝疫苗，這樣就不會傳染給孩子的。

乙肝孕婦可以喂奶嗎？

視具體情況而定。

首先，乙肝母嬰垂直傳播多數發生在分娩過程，通過母親的血液、羊水、陰道分泌物等感染，部分為母乳喂養、唾液等產后感染。

由此可知，母乳喂養的確是乙肝產婦對嬰兒傳播的一條途徑。

再者，乙肝病毒主要經破損的皮膚和黏膜進入血液傳播，不是經消化道傳播。所以，如果乳頭有破潰出血，再進行母乳喂養，極有可能對嬰兒進行傳播。

還有，流行病學對照研究證實，只要出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂養與不是母乳喂養的嬰兒，感染乙肝病毒的危險性沒有任何差異。另外，在《慢性乙型肝炎防治指南》中也規定，新生兒在出生12 小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可接受乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親的哺乳。

綜上可知，某些HBV感染狀態下的母乳有傳染性，再者如果嬰兒消化道有小的損傷，或是口腔有破損或潰瘍，母親乳頭有破潰等都有使嬰兒感染的可能，所以乙肝大三陽者不宜哺乳，小三陽者，嬰兒進行阻斷后可以考慮母乳喂養。值得提醒的是，經檢測已發生宮內感染的新生兒母乳喂養是完全可以的。