腸套疊癥狀明顯,多發(fā)于此階段的嬰幼兒,黃金治療期為12小時內(nèi)。孩子就是腸套疊,但卻差一點就被診斷錯誤、差一點就讓孩子丟了性命。
為此,動媽這幾天一直在收集和整理腸套疊的相關(guān)信息,并且在和兒科醫(yī)生的嫂子溝通確認(rèn)后,決定今天帶大家一起認(rèn)識一下腸套疊。
一個關(guān)于腸套疊的真實案例
在給大家介紹腸套疊前,動媽先將這位寶媽心驚膽戰(zhàn)、現(xiàn)在想起還后怕的經(jīng)歷用時間點的方式整理后呈現(xiàn)給大家:
第一天
夜里:9個多月的寶寶,正吃著睡前奶突然松開奶頭,大哭起來,怎么哄都不管用。哭了三四分鐘,不哭了,繼續(xù)吃奶,然后又開始哭,就這么反復(fù)著睡著了,夜間醒了一次。
鑒于,夜間去醫(yī)院不方便,而且這位寶媽也以為孩子可能是驚嚇到了,就想著先觀察一下。
第二天
早上四點多:寶寶又哭醒了,但是這次臉色發(fā)白,頭部開始出汗。這位寶媽趕緊叫醒老公,倆人一起帶著寶寶去縣城醫(yī)院,但是醫(yī)院沒有兒科急疹,只好等待。
早上七點半:縣城醫(yī)院醫(yī)生上班,檢查發(fā)現(xiàn)寶寶體溫有點高,認(rèn)為是感冒發(fā)燒,告訴這位寶媽孩子可能是感冒不舒服導(dǎo)致的哭泣,開了退熱藥和感冒要回家觀察。
下午一點多,寶寶開始嘔吐,便血,寶媽覺得事情不對,趕緊開車去離家較遠的市兒童醫(yī)院。
下午三點:到達兒童醫(yī)院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)寶寶肚子部位鼓脹,趕緊安排做了彩超,彩超結(jié)果顯示——腸套疊。
醫(yī)生說“如果早一點過來,可以用灌腸的方式。但是,現(xiàn)在寶寶情況不大好,只能盡快做手術(shù)”
“動媽,你不知道,我現(xiàn)在一看到孩子身上的那塊兒疤,就是又后怕又自責(zé)”這位寶媽說,如果當(dāng)初直接去市里兒童醫(yī)院也許就能夠早些確診,寶寶也不至于受那么大的罪。
什么是腸套疊,哪個階段的嬰幼兒是高危人群呢?
所謂腸套疊,簡單來說就是一段腸套入了與它相連的腸腔內(nèi),這樣一來,被套在里面的腸就被捆緊了,就沒有辦法蠕動,血液和食物就無法暢流。
一般來說,最常見的腸套疊為急性腸套疊,多發(fā)生在2歲以內(nèi)兒童身上。
其中,5-9個月的嬰兒相對來說更加容易患此病癥,男女比例大概在2-3:1。相比較而言,胖嘟嘟的寶寶更受腸套疊的青睞。
而春末夏初則是急性腸套疊發(fā)病率最高的季節(jié)。
腸套疊治療的黃金時間:
發(fā)病12小時內(nèi),是黃金搶救期,一般可以用灌腸法溫和處理,成功率在95%以上。
如果超過12小時,并且開始持續(xù)嘔吐、臉色蒼白、拉果醬樣大便,就比較危險了,說明腸子已經(jīng)開始要壞死了。
如果超過48小時,寶寶排出了鮮紅色的大便,腹脹嚴(yán)重,說明腸管已經(jīng)缺血、壞死,需要立即手術(shù)治療。并且此時,醫(yī)生甚至可以下病危通知書了。
腸套疊的明顯癥狀有以下幾點:
明顯表現(xiàn):腹痛、哭鬧、嘔吐、便血、腹部有包塊、便秘
腹痛、哭鬧:
腸套疊的發(fā)生部位決定了寶寶一定會腹痛,但是因為寶寶小,無法用語言表達,所以只會用哭鬧來表示。而當(dāng)疼痛劇烈時,有些寶寶還會蜷縮雙腿,或手抓腹部位置,臉色發(fā)白,額頭出冷汗。
一般每隔幾分鐘到十幾分鐘不等,每次哭鬧幾分鐘,如此反復(fù)。
要注意的是:有些寶寶可能不會大哭,只會用哼哼唧唧的不舒服來表示。
嘔吐:
多發(fā)生在寶寶喝完奶后,可能會因哭鬧伴有嘔吐癥狀。
便血、大便暗紅色、果醬狀:
這個癥狀一般發(fā)生在8-12小時候,出現(xiàn)這個癥狀就比較危急了,證明寶寶腸管的黏膜已經(jīng)處于壞死的邊緣。
腹部有包塊:
一般可以在寶寶腹部右側(cè)摸到包塊,但不是所有患腸套疊的寶寶在發(fā)病早期都可以摸到。
便秘:
如果寶寶肚子疼,但是還沒有大便,也有可能是腸套疊導(dǎo)致的腸子被堵塞了,所以家長也要結(jié)合前面的癥狀來提高警惕。
腸套疊這么危險,怎么才能避免腸套疊?
這應(yīng)該我們家長都關(guān)心的問題,但是目前造成寶寶發(fā)生腸套疊的因素尚不明確,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為可能和以下幾個因素有關(guān):
1.飲食因素:5-9月正是嬰兒奶量需求增加及輔食添加的階段,嬰兒腸道不能立即適應(yīng)所改變食物的刺激,以至于腸道功能紊亂,進而導(dǎo)致腸套疊。
2.病毒感染:有醫(yī)學(xué)研究表明,腸套疊與腸道內(nèi)腺病毒、輪狀病毒感染有關(guān)。
3.腸痙攣或者腸蠕動功能紊亂:如果有腹瀉或者細(xì)菌毒素等對腸道產(chǎn)生刺激致使腸痙攣,進而導(dǎo)致腸蠕動功能節(jié)律紊亂或逆蠕動也能引起腸套疊。
4.遺傳因素:有些臨床所見的腸套疊患兒有家族發(fā)病史。
所以,就要求我們在給寶寶添加輔食時,一定要循序漸進,科學(xué)合理。也要盡可能注意對有腹瀉或者輪狀病毒的寶寶科學(xué)護理。
同時,家族中有腸套疊發(fā)病史的,就更要注意寶寶哭鬧時的情況,結(jié)合腸套疊的癥狀去考慮寶寶是不是腸套疊。
如果,寶寶有了腸套疊的癥狀,一定要盡快就醫(yī),千萬別等著所有癥狀都齊全了再去醫(yī)院,那樣萬一出現(xiàn)什么不測,怎么后悔也沒用了!
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