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胎兒缺氧otc試驗怎么做

2020年02月29日 11:57閱讀次數:1015
孕晚期近足月時,發現胎兒胎動減少有缺氧現象,有些就需要做otc試驗。那么,胎兒缺氧otc試驗怎么做呢?
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胎兒缺氧otc試驗怎么做

otc試驗又叫催產素激惹試驗,是利用催產素人為誘導宮縮,暨以觀察胎心率與宮縮關系變化,進而推測胎盤機能的試驗。

具體做法:

1、將縮宮素2.5u加入5%GS 500ml或乳酸鈉林格注射液500ml中即0.5%縮宮素濃度,以每毫升15 滴計算相當于每滴液體中含縮宮素0.33 mU。

2、滴注方法:①從每分鐘8滴開始,根據宮縮、胎心情況調整滴速,一般每隔20 分鐘調整1 次。應用等差法,即從每分鐘8滴(2.7 mU/min)調整至16 滴(5.4 mU/min),再增至24 滴(8.4 mU/min);為安全起見也可從每分鐘8 滴開始,每次增加4滴,直至出現有效宮縮。滴注方法②劑量自約8滴/min起,如不能誘發出子宮收縮,每10-15min增加5滴,直至10min出現3次宮縮為止。最大滴速不得超過每分鐘40 滴即13.2 mU/min,如達到最大滴速,仍不出現有效宮縮時可增加縮宮素濃度,但縮宮素的應用量不變。

3、將胎心探頭固定于胎心最響亮處,宮縮壓力探頭固定于宮底下二橫指處,啟動胎心監護儀監測胎心。

4、靜滴縮宮素時,同步監測胎心率、子宮收縮與胎動情況,連續觀察3次-10次宮縮。至每 10min有 3次宮縮 ( 持續 40-60秒S) 且為有效宮縮強度 ,多普勒探頭宮外監測持續40min,記錄胎心和宮縮曲線,直至宮縮消失。

胎兒缺氧otc試驗怎么做

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胎兒缺氧為什么要做otc試驗

otc試驗是使用低濃度的催產素誘發宮縮,通過胎心監護了解胎心在宮縮時的變異情況。一旦胎兒在子宮內處于缺氧的狀態,心臟負荷加重,那么胎兒很難在宮縮時維持正常的胎心率,otc試驗時,醫生就會發現問題,并及時予以處理。

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Otc試驗結果怎么看

陰性:無晚期減速和明顯的變異減速提示胎盤功能良好,一周內胎兒無死亡危險。一周后重復試驗。

陽性:≥50%的宮縮以后有晚期減速若宮縮頻率未達到3次/10分鐘,即有晚期減速,提示胎兒已出現不能耐受的缺氧狀態。

可疑陽性:包括宮縮時有間斷的晚期減速或明顯的變異減速,可疑過度應激(如縮宮素,前列腺素,乳頭刺激等刺激下宮縮頻率>1次/2分鐘或每次宮縮持續時間>90秒時出現胎心減速)以及圖形不滿意(10分鐘內宮縮小于3次或不能判讀的曲線)。

通常,OCT出現頻繁的晚期減速或重度變異減速,胎兒生物物理評分<4分者,均應以剖宮產終止妊娠為宜。

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