子宮內(nèi)膜厚可能是子宮內(nèi)膜增生導(dǎo)致的。如果是絕經(jīng)以后的女性,子宮內(nèi)膜厚或者是伴有異常出血的患者,有必要做診斷性刮宮。
如果年輕女性或者是絕經(jīng)期女性,子宮內(nèi)膜厚,沒有任何的癥狀,也可以不做刮宮,但是要持續(xù)監(jiān)測子宮內(nèi)膜的情況。
子宮內(nèi)膜增厚有兩種情況,一個是單純性增生,另一種是不典型增生,如果是不典型增生,一定要做進一步的治療。
子宮內(nèi)膜是隨著月經(jīng)周期的變化而變化的,從月經(jīng)初期開始逐漸增生,經(jīng)歷早期、中期、晚期,然后進入排卵期,轉(zhuǎn)至子宮內(nèi)膜的分泌期,然后渡過分泌期,轉(zhuǎn)至月經(jīng)期,這就是子宮內(nèi)膜的厚度改變過程。逐漸增升到一定的程度,轉(zhuǎn)為分泌期來月經(jīng)的時候,子宮內(nèi)膜脫落。
子宮內(nèi)膜增厚就是超過了正常厚度,大于1.0cm以上,而且引起了不規(guī)則的陰道出血或者是不來月經(jīng)。這種情況要考慮子宮內(nèi)膜病變,要做刮宮,送病理,排查病因。
子宮內(nèi)膜增厚,如果是單純性的增生,可以考慮用高效孕激素來調(diào)整治療,也可以用短效避孕藥。
如果是其他病變,比如惡變或者非典型增生,要考慮手術(shù)治療。如果子宮內(nèi)膜增厚是在彩超下發(fā)現(xiàn)的,也有可能伴隨子宮內(nèi)膜息肉樣增生。這種情況也可考慮應(yīng)用孕激素調(diào)整治療。
它的危害是長期增生,不做治療會增加惡變幾率,還會導(dǎo)致子宮突破性的出血,引起貧血、失血危及生命。
子宮內(nèi)膜的厚度隨著月經(jīng)的周期而改變,剛來完月經(jīng)后,子宮內(nèi)膜會比較薄,子宮內(nèi)膜厚度一般是0.6cm左右;
來月經(jīng)的前兩三天,內(nèi)膜厚度會超過1cm,一般到月經(jīng)來潮前內(nèi)膜仍低于0.8cm,患者很難懷孕;
在來月經(jīng)之前子宮內(nèi)膜能長到1-1.2cm是最佳狀態(tài),過厚或過薄都不利于妊娠。
平時做好檢查工作,如果內(nèi)膜過于薄或者是太厚,需要吃藥調(diào)節(jié)一下。
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