1、腰部絞痛
腎絞痛是妊娠期輸尿管結石的典型癥狀,通常在運動后或夜間突然發生一側腰背部劇烈疼痛,因為太疼了常形容為“刀割樣”,同時可以出現下腹部及大腿內側疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等,這會讓患者坐臥不寧,非常痛苦。
不過有些癥狀較輕的患者,只是腰部隱痛、脹痛,疼痛之后,有些患者可以發現隨尿排出的結石。
2、血尿
約百分之八十輸尿管結石患者會出現血尿,15%~30%能夠肉眼發現尿是紅色的,其他打部分只有通過化驗尿才能發現。
3、發熱
當輸尿管結石伴有感染時,孕婦還可出現發熱、惡心嘔吐、膿尿,尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征等不適感。
4、腎積水
結石堵塞了輸尿管,尿液排出不暢,造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何癥狀。長期腎積水,會造成患側腎功能受損。雙側腎積水嚴重者可能導致尿毒癥,甚至腎功能衰竭時,可出現少尿或無尿。
1、保守治療
不采用常規鎮痛藥,而用黃體酮、25%硫酸鎂代替,盡可能用頭孢類抗生素。且日常要多喝水,適當的運動,50%-80%患者經保守治療后結石自行排出。
2、干預治療
1/3患者持續疼痛、高熱、腎積水,可選擇支架管置入術,經皮腎鏡穿刺造瘺術,輸尿管檢查及碎石。尤以支架管置入術最為常見。多數患者可在局麻下行輸尿管支架管置入術,創傷小,恢復快。
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