容易臍帶脫垂的胎位

臍帶脫垂的發生和異常先露有關，橫位和臀位等異常胎位的孕婦都要小心。

其中橫位發生臍帶脫垂的幾率最高，其次是臀位，另外，就是肩先露，每7例中就發生1例，占比高達14%。

原因分析：這是因為這些胎位使得先露部位不能和盆腔緊密相貼，中間留有多余的空隙，在羊水破了時就容易出現臍帶隨羊水先流出。

臍帶脫垂是怎么引起的

1、異常胎先露

是發生臍帶脫垂的主要原因。臀先露中大多發生于足先露，而單臀先露常能與盆腔密切銜接，發生臍帶脫垂者較少。枕后位、顏面位等異常頭先露或復合先露，常不完全填滿骨盆入口，在破膜后胎頭才銜接，容易誘發臍帶脫垂。

2、胎頭浮動

骨盆狹窄或胎兒過度發育，胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱)，或經產婦腹壁松弛常在臨產開始后胎頭仍高浮，胎膜破裂，羊水流出之沖力可使臍帶脫出。尤其扁平骨盆，在先露部和骨盆入口之間常有空隙，且胎頭入盆困難，胎膜早破，容易誘發臍帶脫垂。

3、臍帶過長或胎盤低置(或兼有臍帶邊緣性附著)

如先露部與骨盆相稱時，臍帶長短并非臍帶脫垂之主要原因，但當胎頭不能接時，臍帶過長即容易發生脫垂。據統計每10例臍帶脫垂中有1例臍帶長度超過75cm。臍帶長度超過75cm者，發生脫垂可能性較臍帶長度正常(50～55cm)者多10倍。

4、早產或雙胎妊娠

后者易發生于第2胎兒娩出前，可能均與胎兒過小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發生率高有關。

5、其他

如胎膜早破、羊水過多。后者在胎膜破裂時，因宮腔內壓力過高，羊水流出太急，臍帶可被羊水沖出而形成臍帶脫垂。

所以有上述情況的孕婦，孕期要多加注意，尤其是孕晚期，應按時產檢，并聽醫生的話及時入院待產。

臍帶脫垂有什么影響

對母體：增加剖宮產率及手術助產率。

對胎兒：若胎先露尚未銜接、胎膜未破，因宮縮時胎先露部下降，一過性壓迫臍帶導致胎心率異常;若胎先露部已銜接、胎膜已破，臍帶受壓于胎先露部與骨盆之間，引起胎兒缺氧，甚至胎心完全消失，以頭先露最嚴重，肩先露最輕;若臍帶血液循環阻斷超過 7-8 分鐘，可造成胎死宮內。