關(guān)于磨玻璃結(jié)節(jié)良性幾率的問(wèn)題,問(wèn)的不是特別確切。磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定是惡性,良性幾率并不比實(shí)性結(jié)節(jié)或者部分實(shí)性結(jié)節(jié)低。決定磨玻璃結(jié)節(jié)良惡性的因素有以下幾點(diǎn):
1、大小:如果結(jié)節(jié)非常大,達(dá)到1cm、2cm,甚至3cm,這時(shí)惡性概率會(huì)高;
2、形態(tài):包括所處位置、是否有毛刺、里邊具體實(shí)性成分。上葉結(jié)節(jié)比下葉結(jié)節(jié)惡性概率高。如果結(jié)節(jié)有毛刺,惡性概率比沒(méi)有毛刺結(jié)節(jié)惡性概率高。如果是純磨玻璃結(jié)節(jié),惡性概率要比部分實(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率低,所以若結(jié)節(jié)里有些實(shí)性成分要高度當(dāng)心有惡變;
3、除此之外還要考慮每個(gè)人具體情況,因?yàn)椴煌朔蝺?nèi)的結(jié)節(jié)惡變概率或者惡性可能性不一樣。如果是長(zhǎng)期吸煙或者有肺癌家族史的人群,或者在肺外其它部位有腫瘤病史的人群,同樣的肺結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)的惡變概率、惡性風(fēng)險(xiǎn)比其他人要高。
所以磨玻璃結(jié)節(jié)良性概率取決于大小、形態(tài),還有個(gè)體吸煙病史、腫瘤家族史以及肺外腫瘤的病史。
磨玻璃結(jié)節(jié)的良惡性并不是通過(guò)結(jié)節(jié)體積大小來(lái)判斷。
磨玻璃結(jié)節(jié)是通過(guò)肺部CT掃描發(fā)現(xiàn)的一類結(jié)節(jié)影的專用名詞,是肺內(nèi)有局灶的結(jié)節(jié)樣密度增高影,影子的邊界比較清晰,病變密度又不足以掩蓋其中走行的支氣管血管束,這一典型的征象被稱為磨玻璃結(jié)節(jié),就像在肺內(nèi)組織上蒙上了一小片磨玻璃一樣。
根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì),可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)主要是炎癥、出血、腺瘤樣增生等良性病變。惡性結(jié)節(jié)主要是肺癌,包括原位癌、浸潤(rùn)癌、轉(zhuǎn)移癌等。一般體積較小的磨玻璃結(jié)節(jié),直徑在一公分以內(nèi),90%以上都是良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)的直徑大于一公分,并且定期復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大的速度比較快,患者又存在有一些高危因素,有咳嗽、胸痛等臨床表現(xiàn),就需要警惕惡性結(jié)節(jié)。這時(shí)需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT掃描,纖支鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺活檢以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
磨玻璃結(jié)節(jié)部分是可以消失的,磨玻璃結(jié)節(jié)是通過(guò)肺部CT影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一類結(jié)節(jié)影的專用名詞,是指肺內(nèi)有局灶性的結(jié)節(jié)樣密度增高影,影子的邊界比較清晰,病變密度又不足以掩蓋其中走行的支氣管血管束,這一典型的征象被稱為磨玻璃結(jié)節(jié),就像在肺組織上蒙上了一小片磨玻璃一樣。
根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì),可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)多是炎癥、出血、腺瘤樣增生等良性病變。惡性結(jié)節(jié)主要是肺癌,大多數(shù)磨玻璃結(jié)節(jié)屬于良性結(jié)節(jié),經(jīng)過(guò)積極有效的治療是可以消失的,即使是惡性結(jié)節(jié),在早期盡快地進(jìn)行手術(shù)以及必要的術(shù)后放化療,部分患者也可以痊愈。
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