弓型蟲是一種專性細胞內寄生原蟲,其傳染源主要是動物,特別是貓科動物。孕期準媽媽密切與貓狗接觸,又或者接觸過動物的排泄物等,就可能引起感染。
若孕媽媽被帶有弓形蟲的動物抓破皮膚,可經破損的皮膚粘膜傳播。
弓形蟲還可能存在于雞蛋、牛羊肉等組織中,孕期準媽媽吃了這樣的未煮熟的食品,就可經消化道傳播感染上弓形蟲。
孕婦感染弓形蟲后多數是沒有癥狀表現的,稱之為帶蟲者,但也有少數會發病,出現淋巴結腫大、疲倦、發熱、頭痛,或者咽喉痛和皮疹等不適,從而引起孕婦流產、胎死宮內、早產、圍產兒死亡。
1、妊娠早期急性感染弓形蟲的婦女應該給予乙酰螺旋霉素,每天口服3克,治療7-10天,這樣雖不能防止宮內感染的發,但可降低垂直傳播率。
2、如果是妊娠18周后感染的婦女或者懷疑胎兒感染的患者可以聯合使用乙胺嘧啶、磺胺吡啶和甲氨四氫葉酸治療。聯合用藥比單純使用藥物更能有效的通過胎盤,殺死弓形蟲。
3、檢查發現胎兒有畸形的孕婦,建議終止妊娠。
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