孕婦甲減是怎么引起的

甲狀腺功能減退，大部分由自身免疫性損傷引起。甲減最常見的原因是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，是免疫系統誤將甲狀腺當作敵人進行攻擊破壞，使甲狀腺功能減退。妊娠期最常見的是妊娠期亞臨床甲減，亞臨床甲減是為胎兒創造一個最佳的環境，而定的一個相對性的診斷名稱，如果女性無妊娠，則不存在該疾病。

妊娠期亞臨床甲減時，若促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以內，最佳數值為1.5mIU/L以內的正常范圍，需由專業的醫生來判斷和治療。另外，如果妊娠合并有甲減時應及時診斷和快速進行治療，因為甲狀腺激素參與胎兒大腦和神經系統的發育。

孕婦甲減對胎兒的影響

孕婦甲減沒有好好治療的話對胎兒的影響的確是多方面的的。

胎兒腦發育所需要的甲狀腺激素，全部來源于母體，特別是孕早期，胎兒神經系統發育很快，如果孕婦甲減就會影響到胎兒智力。母體甲狀腺激素缺乏，可以導致后代胎兒神經系統發育、成熟都有障礙，影響以后后代的智力。研究表明，如果沒有補充左甲狀腺激素，后代包括胎兒大腦發育就受到影響，智商降低。如果給予及時補充，而且補充劑量合適，像甲狀腺激素補充盡量得到及時保障，后代智商影響就不大。

同時甲狀腺激素另外一個非常重要的作用，就是和胎兒骨骼發育密切相關。如果甲狀腺激素減少，孕期甲減沒有得到左甲狀腺激素補充，胎兒骨骼就不能夠正常形成和發育，比如孕期甲減造成胎兒甲狀腺受損害以后，出現的叫做呆小癥。

因此孕婦甲減，如果臨床發現存在孕婦甲狀腺功能有問題、甲狀腺功能減退，無論是臨床甲減，還是亞臨床甲減，都需要在內分泌科醫生，和婦產科醫生配合下，進行及時診斷，正確選擇藥物劑量，而且定期復查。

孕婦甲減怎么辦

孕婦甲減的治療分以下兩種情況：一、孕前已經患有甲減的，孕期繼續口服左甲狀腺素片治療，并根據孕周甲狀腺激素的變化調整藥物的劑量，既要將甲狀腺激素控制正常，也要將促甲狀腺激素在早孕期控制于2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制于3.0mU/L以下。二、孕前甲狀腺功能正常，妊娠期間甲狀腺激素水平也正常，只是促甲狀腺激素水平稍高，這個時候如果甲狀腺自身抗體陽性，血液中促甲狀腺激素水平高于2.5mU/L就要給予左甲狀腺素片治療;如果自身抗體陰性，血液中促甲狀腺激素一般在高于4.0mU/L的時候，才給予左甲狀腺素片治療，控制的標準同前面一樣;這種妊娠期甲減，一般不需要長期治療。