胎停常見的原因有以下四種:
1、比較常見是胚胎本身因素,大約有50%-60%是因?yàn)榕咛セ蛱喝旧w發(fā)生異常導(dǎo)致流產(chǎn),染色體異常又包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常;
2、母體因素導(dǎo)致流產(chǎn),比如孕婦有全身感染性疾病并發(fā)高熱或者病毒感染、心率衰竭、高血壓、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等,都可導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。孕婦有內(nèi)分泌功能異常,如黃體功能嚴(yán)重不足,甲狀腺功能低下未糾正,嚴(yán)重糖尿病血糖未控制亦可導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。孕婦子宮異常,如縱隔子宮、宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤等疾病都可以使宮內(nèi)空間受限,從而影響胚胎發(fā)育,最終導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。還有孕婦過量吸煙、酗酒等,也會(huì)影響胎兒宮內(nèi)發(fā)育。此外孕婦接觸過量甲醛等化學(xué)物質(zhì)時(shí)也可以導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育,免疫功能異常也是導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育原因。免疫功能異常包括自身免疫功能異常和同種免疫功能異常,因?yàn)槿焉锸峭N異體移植過程,反復(fù)免疫性流產(chǎn)是造成胚胎停止發(fā)育的重要原因;
3、父親因素,有研究證實(shí)精子染色體異常也可導(dǎo)致自然流產(chǎn);
4、環(huán)境因素,過多接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)都可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。
一般來說我們會(huì)通過身體反應(yīng)來判斷是否胎停了:
1、妊娠反應(yīng)消失:部分女性在懷孕后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等妊娠反應(yīng),如果發(fā)現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然停止,那么就可能為胎兒停育。
2、陰道出血或小腹疼痛:如果在懷孕期間,出現(xiàn)陰道出血或小腹疼痛的癥狀,就可能為胎停育。如果在懷孕期間出現(xiàn)以上癥狀,就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查就診。在懷孕之前,夫妻雙方應(yīng)該做好孕檢,如果出現(xiàn)多次胎停,一定要查明原因,平時(shí)要改掉不良生活習(xí)慣,降低胎停率。
一旦發(fā)現(xiàn)胎停育,無論是孕早期還是孕晚期,需要做的就是終止妊娠。如果胎停時(shí)孕囊較小,可以直接負(fù)壓吸宮,同人流手術(shù)一樣;如果胎停時(shí)孕囊較大,一般先要給予藥物流產(chǎn),胚胎排出之后再手術(shù)清宮。胎停的診斷一定要慎重,以免誤殺。
胎停的主要診斷依據(jù)是沒有看到胎心、胎芽,如果孕囊較小時(shí)沒有看到胎心、胎芽一般是正常現(xiàn)象,不需要過于著急。如果孕囊平均直徑在2.5-3cm以上未見胎心,或者孕囊持續(xù)存在兩周以上未見胎心,或者既往有胎心又消失,這時(shí)才考慮胚胎停育,要清宮終止妊娠。
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