
有
乙肝的準媽媽在
孕期要注意定期監(jiān)測肝功,如果肝功正常,沒有特殊不適,不必太過緊張。

產(chǎn)時感染是母嬰傳播的主要途徑,主要是在生產(chǎn)過程中新生兒接觸到母血、陰道分泌物、
羊水等導致的,當病毒含量大于10的6次方拷貝/ml時,宮內(nèi)感染幾率也會增加。

孕期的乙肝母嬰阻斷目前還沒有統(tǒng)一標準,主要靠
產(chǎn)后24小時內(nèi)(最好在12h內(nèi))給新生兒注射乙肝免疫球蛋白和乙
肝疫苗來阻斷母嬰傳播,有效率在95%以上。

此外,在寶寶1個月和6個月時分別再次接種第2針和第3針
乙肝疫苗(0、1、6方案)也可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果,然后在寶寶接種完后6個月檢測HBV標志物,以判斷免疫接種是否成功。

產(chǎn)后如果寶寶經(jīng)主、被動免疫后,
母乳喂養(yǎng)是安全的,但是如果乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝核心抗原(HBeAg)都是陽性的話能否喂奶目前還有爭議,所以建議最好還是
人工喂養(yǎng)安全。

如果乙肝準媽媽感覺疲乏無力、食欲不振、
腹脹、右上腹不適,檢查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒復制活躍、肝功能明顯異常,就需要抗病毒、保肝治療了。

除了失代償肝硬化、重型肝炎等病情較重的情況需要及時終止妊娠,大多數(shù)乙肝準媽媽都可以懷到足月至自然
分娩。

除了積極檢查和治療,乙肝準媽媽在生活中也需要多加注意。

不要亂吃藥,大多數(shù)藥物會經(jīng)肝臟代謝而損害肝臟。如果需要用藥,一定要到正規(guī)醫(yī)院在專科醫(yī)生指導下用藥。

還要注意保持心情舒暢,肝病最怕惱怒、悲觀、焦慮,俗話說“怒傷肝”,肝氣郁結(jié)容易加重病情。

生活規(guī)律,保證充足睡眠,盡量每晚10點睡覺,避免
熬夜,熱水
泡腳有助睡眠。

合理營養(yǎng),多吃綠葉蔬菜、水果以及蘑菇等富含
維生素、氨基酸、微量元素的新鮮食物,盡量不吃隔夜的和腌、熏、鹵的不新鮮食物。

此外,還應(yīng)加強
牛奶、
魚類、瘦肉、雞蛋、
蜂蜜等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白、乳糖、果糖、脂類等營養(yǎng)元素的攝入。

建議乙肝準媽媽每天吃適量魚,1-2個雞蛋,喝一包牛奶。每天清晨喝點蜂蜜水不但可以增加
鹽、糖和微量元素的補充,還能預(yù)防便秘。

乙肝準媽媽應(yīng)注意休息,不要過于勞累,適當控制體重增長,防止胎兒過大而增加產(chǎn)時、產(chǎn)后大出血的概率。

只是病毒攜帶,沒有肝功能損害的準媽媽,可以
自然分娩,因為目前還沒有足夠的證據(jù)證明剖宮產(chǎn)可以降低母嬰傳播的風險。
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