腦炎嚴重嗎?

腦炎的傳染途徑、病變部位不同，輕重程度也不一樣，但是，當確診是腦炎時，應當在正規醫院積極治療。

病毒的種類不同，腦炎的表現也不盡相同。

流行性乙型腦炎發病急驟，進展迅速，致殘率及病死率均較高;

單純皰疹病毒引起者病情亦十分嚴重，腦部不但有炎癥、水腫，而且出血、壞死等亦較多發生。

腦炎的癥狀

1.全身毒血癥狀

發熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數有出血疹及心肌炎表現。

2.神經系統癥狀

意識障礙，腦膜刺激征。可出現頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓，以致頭下垂及手臂不能上舉，搖搖無依。

腦神經及下肢受累少見。癱瘓2～3周可恢復，約半數肌肉萎縮。輕癥可無明顯神經癥狀。

3、其他癥狀

由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現多種多樣。

彌漫型腦炎：

常先有全身不適，很快即出現昏迷、驚厥，同時伴有發熱。

腦干型腦炎：

常有面神經癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無力和(或)動眼神經麻痹、假性球麻痹等表現。

假腫瘤型腦炎：

常有頭痛、嘔吐，肢體活動差或癱瘓、失語、精神癥狀，顱內高壓等。

同時注意原發病癥狀，如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大;皰疹性病毒腦炎時皮膚有皰疹，柯薩基病毒和埃可病毒腦炎時可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病變累及腦膜(腦膜腦炎)，出現腦膜刺激征陽性。

流行性腮腺炎病毒腦炎：

病毒直接侵犯腦部，大多數表現為腦膜炎癥狀，劇烈頭痛、嗜睡、嘔吐、腦膜刺激征陽性，腦脊液呈非化膿性改變，亦可出現偏癱、四肢癱，視力喪失，耳聾，癲癇、意識改變、聽覺喪失、失語等。

巨細胞病毒腦炎：

廣泛的巨細胞病毒感染證據，如視網膜炎、局部肺炎、脊髓炎等，多為胎兒及新生兒感染，偶見于兒童和成人。大多表現腦發育不良小頭畸形，腦室周圍及腦內鈣化，腦積水。成人則可表現為急性多發性神經炎。

進行性風疹腦炎：

系指母親在懷孕期患風疹，小孩出生后14歲以內發生的腦炎，屬于慢病毒感染。癥狀為進行性，頭痛、眼花、行為異常后1～6天內出疹、可有癲癇、耳聾和癡呆等。或表現各種腦發育畸形。

傳染性單核細胞增多癥(EB病毒)腦炎：

多在全身疾病的情況下發生，偶有先于血液及內臟癥狀而發生者。可有癱瘓、失語、多動、腦神經損害、小腦共濟失調和截癱、顱神經麻痹、深度昏迷、性格改變，癲癇等。

腦炎怎么治療?

1、對癥治療

(1)糖皮質激素

氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內靜滴。由較大劑量開始，逐步遞減，療程不超過1個月。

(2)脫水利尿

20%甘露醇靜滴，療程視病情而定;或用甘油果糖靜滴。

(3)降溫

以物理降溫為主，可用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋;也可用降溫床或冷褥。

(4)抗精神病藥

對精神運動性興奮，可給氯丙嗪、奮乃靜或泰爾登，劑量應個別化。

(5)減壓

2、抗病毒治療

(1)抑制病毒在體內復制

無環鳥苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。

(2)防止病毒穿入細胞

金剛烷胺、環辛胺。

(3)使人體細胞產生抗病毒蛋白

干擾素肌注，療程視病情而定，早期應用。

(4)防止病毒吸附

丙種球蛋白、胎盤球蛋白。