1、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度除了使用血紅蛋白這個(gè)指標(biāo)判斷貧血外,還要參考紅細(xì)胞數(shù)量,如二者比例失調(diào),則需進(jìn)一步參考平均紅細(xì)胞體積,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞體積分布寬度,因不同病因引起的貧血,可使紅細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)的變化,檢查紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)可協(xié)助臨床尋找病因。
2、紅細(xì)胞平均體積偏低,提示你有缺鐵傾向,你的造血器官有能力造出足夠數(shù)的紅細(xì)胞,但你食物中提供的原料之一鐵提供不足,而制造血紅蛋白需要鐵作原料,只能造出體積小一些的紅細(xì)胞。
3、紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)這三個(gè)參數(shù)統(tǒng)稱紅細(xì)胞的三種參數(shù),基本上如果是同一個(gè)人的話,這三個(gè)參數(shù)的變化基本不會(huì)很大,當(dāng)然如果是輸血以后,會(huì)有所增高,當(dāng)然RDW(紅細(xì)胞體積分布寬度)也會(huì)增高!
4、三種參數(shù)降低,醫(yī)學(xué)上稱為“小細(xì)胞低色素性貧血”。臨床上最常見的小細(xì)胞低色素性貧血為缺鐵性貧血。基本上占據(jù)了90%的比例!RDW基本上<15%,你的參數(shù)38.6%我不知道到底是什么意思!而且就算是輸血以后rdw增高也不可能這么高!< p="">
5、中性粒細(xì)胞百分比增高最常見的就是炎癥了,當(dāng)然一些生理性的反應(yīng)也有可能,比如應(yīng)激狀態(tài),經(jīng)期等等。
紅細(xì)胞平均體積變小多見于小細(xì)胞低色素性貧血表現(xiàn)多為缺鐵性貧血全身性溶血性貧血。紅細(xì)胞分布寬度是反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),用紅細(xì)胞體積大小的變異系數(shù)來(lái)表示,比血涂片上紅細(xì)胞形態(tài)大小不均的觀察更客觀、準(zhǔn)確。
1)某些感染:于某些革蘭陰性桿菌和病毒感染。
2)某些血液病:如鐵性貧血與地中海貧血。
3)慢性理化損傷:長(zhǎng)期接觸電離輻射(X射線)或應(yīng)用、接觸某些化學(xué)藥物(氯霉素)。
4)自身免疫性疾病:如紅斑狼瘡等。
5)脾功能亢進(jìn)
血紅蛋白是血常規(guī)中的一項(xiàng)指標(biāo),紅細(xì)胞內(nèi)含大量血紅蛋白(Hb),紅細(xì)胞的機(jī)能主要由血紅蛋白完成。血紅蛋白除作為血液緩沖物質(zhì)而發(fā)揮作用外,其主要功能在于攜帶氧氣(O2)和二氧化碳(CO2)。 血紅蛋白增多是:
1.相對(duì)性增多:由于某些原因使血漿中水分丟失,血液濃縮,使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對(duì)增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等;另見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
2.絕對(duì)性增多:由各種原因引起血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白絕對(duì)值增多,多與機(jī)體循環(huán)及組織缺氧、血中促紅細(xì)胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細(xì)胞有關(guān)。
(1)生理性增多:見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動(dòng)、恐懼、冷水浴等。
(2)病理性增多:由于促紅細(xì)胞生成素代償性增多所致,見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。
在另一些情況下,病人并無(wú)組織缺氧,促紅細(xì)胞生成素的增多并非機(jī)體需要,紅細(xì)胞和血紅蛋白增多亦無(wú)代償意義,見于某些腫瘤或腎臟疾病,如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。 紅細(xì)胞體積小一般沒有大礙,你在去醫(yī)院復(fù)查一下,有時(shí)你的最近身體狀況不好也會(huì)照成,別著急!
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