為備孕做足力量

葉酸有利于預防嬰兒神經管發育畸形、唐氏綜合癥、先天性心臟病和兔唇等疾病，還可預防孕期巨幼細胞貧血。很多女性都知道孕前和孕期補充葉酸的重要性，但很少人清楚葉酸什么時候吃合適？葉酸應該怎么補呢？葉酸要吃多久？恐怕極少有人知道你吃的葉酸有可能不夠或者過量！

1990年，中美兩國科學家啟動了預防神經管畸形的合作項目，經過中美科學家對追蹤觀察25萬例新婚婦女及其妊娠結局驗證，準媽媽在備孕期間服用0.4毫克葉酸，在神經管畸形高發區有85%預防率，在神經管畸形低發區有41%的預防率，此項科技成果被全球50多個國家廣泛應用及借鑒。葉酸（folic acid）也叫維生素B9，是一種水溶性維生素，是米切爾（H．K．Mitchell，1941）從菠菜葉中提取純化的，故而命名為葉酸。

一、吃了那么多葉酸，你真的了解它嗎?

葉酸對人體的重要營養作用早在1948年即已得到證實，葉酸是機體細胞生長和繁殖所必需的物質，有促進骨髓中幼細胞成熟的作用，人類若缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥，對孕婦尤其重要。

對于孕婦來說，特別是孕早期，是胎兒器官系統分化，胎盤形成的關鍵時期，細胞生長，分裂十分活躍。腹中寶寶的生長發育非常旺盛，所以孕婦對此的需求量是普通成人的四倍多，平常飲食中葉酸的供給量只能算是杯水車薪。如果懷孕后，準媽媽沒能及時攝入足夠葉酸，那么首先可能面臨的危機就是患貧血癥。孕育新生命的任務本身對女性的造血功能要求就高，缺乏葉酸，機體無法正常制造紅細胞，自然可能出現貧血的癥狀。

此外，在預防初生寶寶神經管缺陷（如脊柱裂、無腦畸形等）方面，葉酸也有一定的作用，堅持每天按時服用，可以使這種畸形發生的可能性下降五至七成。對于諸如重大體表畸形、兔唇（唇腭裂）、先天性心臟病等別的出生缺陷，堅持服用也能起到一定的預防效果。

二、葉酸你補的對嗎？

口服葉酸（400 微克/天）是中國國家藥監局批準的除疫苗外的口服預防用藥，也是唯一被國家藥監局批準有預防胎兒先天性神經管畸形作用的藥；已經經過十幾年幾千萬人的應用證實，對孕婦和胎兒非常安全，是衛生部和中國婦嬰保健中心重點推薦產品。

一般來說，醫生會建議打算要孩子的女士至少提前3個月開始服用葉酸藥物，劑量在400微克/天，確認懷孕后可增加至600微克/天。葉酸最佳的服用時機是在清晨，吃完早餐后半小時或一小時，人體對葉酸的吸收效率是比較高的。已婚育齡女性盡早養成每天吃葉酸的習慣是有好處的，就算意外懷孕，也無需為此而憂心。

每日補充葉酸可以延續到分娩結束之后也不會有副作用。如果懷孕之前因為各種原因而疏忽大意了，沒有提前服用葉酸，那么在確認懷孕后應立即開始每天補充，并堅持按時產檢。如果猶豫不決是否補充葉酸，建議各位打算懷孕的女士去醫院做詳細的咨詢。

除了藥物補充葉酸外，含葉酸的食物很多。但由于葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性，所以，人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。蔬菜貯藏2～3天后葉酸損失50%～70%；煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%～95%；鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸的成份也會損失很大。因此，人們要改變一些烹制習慣，盡可能減少葉酸流失，還要加強富含葉酸食物的攝入。

孕媽媽補充葉酸要注意保持食品營養的幾點通用準則：

• 買回來的新鮮蔬菜不宜久放；

• 淘米時間不宜過長；

• 熬粥時不宜加堿；

• 做肉菜時，最好把肉切成碎末、細絲或小薄片，急火快炒。大塊肉、魚應先放入冷水中用小火燉煮燒透；

• 最好不要經常吃油炸食品。

三、攝入過量或者過少葉酸會有多大危害？

現在要來回答本文開頭提到的，為什么按照常規劑量口服葉酸有可能導致不足或者過量，而葉酸不足和過量對個體的健康都有危害。

科學研究證明，個體能夠吸收利用的葉酸取決于葉酸的代謝能力，而葉酸代謝能力受遺傳因素影響，MTHFR基因是葉酸代謝的關鍵基因，該基因突變可能導致葉酸代謝能力缺陷而出現葉酸缺乏，繼而引發出生缺陷（如胎兒神經管發育缺陷、先天性心臟病、唐氏綜合癥以及唇腭裂）和一系列的心腦血管疾病（如H型高血壓、阿爾茨海默癥、腦卒中以及冠心病等）。葉酸補充過量將會導致乳腺癌和直腸癌的高發。

中國人群中MTHFR基因不僅突變頻率高，而且該基因突變家族遺傳風險也高。不同個體葉酸代謝能力相差巨大，通過葉酸代謝能力檢測，能幫您解決補充多少葉酸的問題。葉酸對孕婦尤其重要，MTHFR基因突變人群是出生缺陷高發人群，醫生可以根據基因檢測結果對這部分人群提供“精準治療”——提供個體化補充葉酸劑量，從而降低嬰兒出生缺陷率和以及成人的心腦血管疾病發病率。

許多生殖中心和遺傳中心已經常規開展葉酸基因檢測項目，只需抽取2毫升血液（無需空腹），3天后即可拿到檢測報告，但是遺傳咨詢師對基因檢測結果的咨詢和解釋更為重要。

備孕男性與葉酸的知識

在備孕期的夫妻雙方最好同時補充葉酸，這對受孕是非常有利的，同時也能為生健康BB加分。

一、準爸爸吃葉酸，胎兒更健康

麥吉爾大學的一項研究發現，父親的葉酸水平對寶寶的健康也有很大影響。

研究者用小鼠進行研究，一組研究沒能通過日常飲食獲取足夠葉酸的小鼠父親，另一組研究已經獲得正常葉酸水平的小鼠父親。和體內葉酸值正常的小鼠父親孕育的后代相比，葉酸獲取不充足小鼠父親后代的生理缺陷要高出很多，甚至可以達到30%。

精子可以攜帶父親生活環境的記憶，包括他的飲食和生活方式的選擇。這意味著，如果父親吃高脂肪，快餐食品或者本就肥胖，或者他們生活的地方糧食不安全，他們很難從日常飲食中獲得足夠的葉酸，再或者他們過度的喝酒、抽煙，所有的這些不良信息都會傳遞給后代。

男性往往有抽煙、喝酒的壞習慣，這不僅對身體有害，還容易造成很多營養素的流失。即使沒有這類壞習慣，男性朋友在飲食方面偏食葷腥，蔬菜、水果吃得較少，這樣就很容易造成許多維生素和礦物質的缺乏，對身體產生不良的影響，進而影響包括生殖功能在內的許多機體功能，不可避免地影響到下一代。

二、未準爸爸，孕前如何補葉酸？

孩子雖然在母體中孕生，但后代的優劣很大程度上取決于受精卵的質量。打個比喻來說，準爸爸在孕前補充葉酸可以更好創造出“優良種子”，讓準媽媽更順利受孕；而準媽媽在孕前補充葉酸可以科學培育這個“優良種子”，保證寶寶順利、健康出生。

孕前男人補充葉酸平均每日攝入722—1500微克，精子危險系數會降低20%—30%。美國農業部已經推薦每日膳食標準必須保證成年男性每天攝入0.4毫克的葉酸。

男性補充葉酸可以食用綠葉蔬菜、水果、豆類食物等一些富含胡蘿卜素、鋅、維生素B6的食物。幫助準爸爸的“優良種子”在準媽媽的幸福土地上“碰頭、生根、發芽”，為培育寶寶打下健康基礎。

準爸爸們在妻子孕前除補充葉酸外，再攝入如β-胡蘿卜素、鋅等營養物質，可以更好提升準爸爸“種子”的數量和質量。