1、氣虛型宜健脾益氣,化痰散結。藥用:黃芪30克,人參、當歸各15克,茯苓、白術、遠志各12克,烏藥、香附、木香、貝母、陳皮、川芎各10克,甘草6克,大棗7枚。
2、氣滯型宜疏肝解郁,化痰散結。藥用:當歸15克,陳皮、赤芍、白芍各12克,烏藥、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大棗5枚,生姜3片。
3、成藥可用:二陳丸,每次3克,日2次;小金片,每次4片,日3次。
4、外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分,麝香少許,研細后,用大蒜搗爛成膏),醋或姜汁調敷。亦可以生南星、貝母共研細末,雞蛋清和米醋調敷。
尚應注意避免過勞,心情愉快,睡眠充足;生活規律,飲食清淡,多食新鮮蔬菜和水果;嚴格限制肥甘厚味,戒煙酒。
1、術前準備
激光在臨床切除中有多種用法,即可似外科操作切開,也可光剝離切除。根據腫瘤特點可采用微切口切開皮(用光切開或常規手術刀切開皮膚都可),再用nd∶yag激光刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割,用鉗取出。
手術準備視腫瘤大小而定,但均要在嚴格的無菌術下進行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包(內有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5ml空針1副、手術刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等,敷料有紗布、棉球、洞巾1個)。較大脂肪瘤應準備皮膚鉗2把、牽開器、止血鉗數把及中單及腹單消毒備用。
2、麻醉:手術常用局部浸潤麻醉,腫瘤周圍可以多注射麻醉液,手術激光剝離時對保護組織有積極的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加腎上腺素。
3、手術步驟
激光微切口分葉切除脂肪瘤術,用切除10cm以下脂肪瘤。特點為:以解剖復雜特殊的部位,如頸、面及關節功能位,術后留下的創痕極輕微,尤其對顏面,頸部美容很有作用,而且關節功能位變化不大。手術在局部浸潤麻醉后,用手術刀沿皮紋切開0.5-1cm,直達皮下,用nd∶yag激光切(消毒)外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉于皮下切開,基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織,由于激光切割脂肪瘤較快速,術中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。
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